경기도 생활문화축제 지원 사업

공모 신청 관련 서식

[서식1] 사업 신청서	---------------------	1p
[서식2] 세부사업신청서	---------------------	2p
[서식3] 개인정보동의서	---------------------	6p
[서식4] 상호협력협약서	---------------------	7p
[기타첨부] 사업자등록증, 사회적기업증, 협동조합, 마을기업 지정서 사업자 보유 단체

< 작성 유의사항> * 제출하실 때에는 작성 유의사항은 삭제해주시기 바랍니다.

1. 작성 후 양식에 파란색 글씨는 삭제해주시기 바랍니다.

2. 지원 신청서를 참고하여 작성하시되 변경사항 및 추가사항을 반드시 반영해 주세요.

3. 사진 파일을 첨부할 경우 용량을 줄여서 삽입해 주세요.

4. 기본 양식을 준수하되, 추가할 부분이 있으면 양식을 변경하여 작성해 주세요.

5. 작성한 신청서는 반드시 culture-life@ggcf.or.kr 로 송부부탁드립니다!

서식 1		사업신청서

2021 온 마을 상상 ○○○* 지원 사업 신청서 *「온 마을 상상 서둔동」, 「온 마을 상상 둘레길」 등 마을의 다양한 상상력을 빈칸에 채울 수 있길 고대하는 의미
※ 빈칸 없이 모두 기입 요망
1. 사업명
2. 사업 지역			시·군 읍·면·동			3. 활동기간			월 일 ~ 월 일
4. 총 사업비			원
5. 활동거점 공간			□ 유 (공간명: ) □ 무			6. 사업참여경로			이웃(지인)소개, 구청 홈페이지, 카톡/밴드 등
7. 신 청 자
대표 단체명	단체명						모임 구분	단체( ) 활동가( ) 주민모임( )
	단체현황	사업자등록번호/고유번호증 :					전 화
	주 소	( )
	대표자명
	연 락 처	☏ 핸드폰 :					@ E-mail :
	담당자명
	담 당 자 연 락 처	☏ 핸드폰 :					@ E-mail :
8. 연 계 현 황	연계단체명			대표자명						연락처
	연계단체명
	연계단체명
9. 확인사항 (해당란에또는 ■로 표시)		경기문화재단 사업진행을 위해 기재된 E-mail 주소사용을 허락합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )
		제출한 첨부자료를 재단 자료구축을 위해 수집하는 것을 허락합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )
10. 제출자료 각 1부(해당란에 또는 ■로 표시) □(필수)사업신청서·세부사업신청서 □개인정보 제공 및 활용동의서 □(선택)신청사업관련 및 활동실적 제출자료
본인(구성원 전원)은 수행 ㆍ 참여하여야 할 과업 내용과 일정, 진행 절차를 숙지하였고, 이에 따라 본 사업에 성실히 임할 것을 약속합니다. 또한, 본 계획은 「2021 온 마을 상상 ○○○*」을 위해 작성한 것이며, 타 기관 및 단체의 지원을 받아 수행하는 프로젝트와 무관한 것임을 서약합니다. 기재 내용 및 첨부 서류는 모두 사실이며, 「2021 온마을 상상 ○○○*」을 신청합니다.

2021년   월   일

신청자 :                    □ 또는 서명

※ 신청서 페이지는 직인이 반드시 필요하오니 날인하여 스캔해주시기 바랍니다.

경기문화재단 대표이사 귀하

접수	접수일자	접수번호	공람	담당부서	담당자	팀장
	2021 . .			생활문화팀

서식 2		세부사업신청서

1. 모이게 된 계기와 제안배경

※ 사업을 수행하고자 하는 지역의 생활문화 관련 여건과 현황을 작성하고, 이를 바탕으로 지역 내에서의 이루고 싶은 역할 및 희망 활동에 대하여 작성바랍니다.

1) 모이게 된 계기

2) 사업 제안 배경

3) 지역의 생활문화여건, 생활문화 관련 교류 현황

2. 예상목표 결과

※ 결과물을 평가한다고 할 때 어떠한 결과물로 평가를 받고 싶은가요?  선정이 될 경우, 꼭 이루고 싶은 것 세가지를 작성하여 주세요

1)

2)

3)

3. 구성조직(협동프로세스)

1) 추진 체계도(자유양식)

2) 연계조직 구성

유형		함께 하는 주민 모임 및 단체명	구체적 참여 및 역할
유형예시	유형구분	함께 하는 주민 모임 및 단체
	공공기관	문화재단, 문화원, 문화의집, 생활문화센터, 자치구청(해당구청)
	유관기관	마을공동체지원센터, NPO지원센터, 도시재생지원센터 등
	민간단체	지역시민단체 등
	주민모임	소모임, 동아리 등
	전문기관	학교, 도서관, 복지관, 리사이클시티, 사업 관련 전문 학회·업체 등

4. 세부 추진 내용 및 계획

1) 교류·연계 추진 계획

일정(기간)	사업내용
	장소 : 대상 : 내용 :
	장소 : 대상 : 내용 :
	장소 : 대상 : 내용 :

2) 행사 추진계획

행 사 명		행 사 일 자
행 사 장 소		진 행 인 원 수
컨 셉
프로그램 세부내용

5. 코로나-19 대안 방안

※ 집합금지 명령 시 대안방안 및 프로그램 운영 방안에 대하여 작성

6. 홍보계획 (지역사회 참여와 확산)

※ 대외홍보 방안, 지역 네트워크 구축 방안에 대해 자유롭게 작성하시기 바랍니다.

※ 꼭 읽어보시고 예산계획서를 작성해주세요 ※

■ 인건비 편성기준

1) 기관에서 월 급여를 지급받는 상근인력 인건비 편성은 제외

2) 단체에서 참여하는 기획자 등은 총 사업비 내 20% 내에서 인건비를 책정할 수 있음

※ 공통사항

- 위촉 자문 및 강사 등의 외부인력 인건비 편성 가능

3) 원천징수 신고 지출 건은 인건비로 편성

- 프로젝트 운영비, 성과공유회비에서 원천징수 신고 지출 건은 인건비로 편성해야 함

■ 진행비

1) 프로젝트를 운영함에 있어 사업성격에 따라 필요한 재료비, 인쇄비, 식·음료비 등 책정

2) 일시적 소모물품이 아닌 자산성물품 등을 구입하여 사용할 수 없으며, 본 사업 활동과의 연관성이   있을 때 임차로 허용

(사업 정산 시, 자산성 물품으로 확인 되는 지출 건에 대해선 해당 금액 반납 진행, 그리고 임차는 반드시 사업자등록증 소지자로 업태, 종목에 관련 임대로 등록되어 있어야 함)

■ 기타

1) 보조금을 통해 사업에서 수익이 발생할 경우 단체의 자산으로 취득할 수 없음

2) 프로그램 참가비나 행사 물품 판매비 등을 참가자로부터 받을 수 있으나, 수익금은 사업이

종료되는 시점까지 모두 집행해야 하며, 수익과 지출내역은 차후 정산보고서 제출 시 함께 정산함

7. 예산계획

(단위: 원)

예 산 과 목		보조금
비목		산출내역	금액
인건비 (총 사업비 20% 이내)
	소 계		원
진행비
	소 계		원
홍보비
	소 계		원
임차비
	소 계		원
기타
	소 계		원
합 계			원
총계			원

서식 3		개인정보동의서

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 경기도, 경기문화재단이 후원하는 「2021 온 마을 상상 ○○○*」 지원 사업 신청자로, 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

〇 개인정보 이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처, 소속 등

〇 개인정보 이용 방법

- 본 프로그램에 참여한 개인의 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 경기도, 경기문화재단 업무 처리 시에만 사용

- 경기문화재단의 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용시에만 사용

2021년    월     일

대표자 성명 :             (서명)

서식 4		상호협력 협약서

상호협력 협약서

,                    와                  는 2021 경기도 생활문화축제 지원 사업 추진을 위해 상호 긴밀하고도 우호적인 협력이 필요함을 인식하고, 다음과 같은 내용의 업무협력을 위한 협약을 체결한다.

제 1 조 (목    적) 본 협약은 2021 경기도 생활문화축제 지원 사업의 추진을 위해 협력관계를 목적으로 한다.

제 2 조 (사 업 명)                   ,                   와                   자는                 2021 경기도 생활문화 축제 지원 사업에 관한 운영에 대해 공동협약을 체결한다.

제 3 조 (사업참여 취지) 본 사업의 참여취지는 다음과 같다.

1.

2.

3.

제 4 조 (협력분야) 양자는 제 2조와 3조에 전한 내용을 달성하기 위하여 다음 분야에서 협력한다.

1.

2.

3.

제 5 조 (사업기간) 사업기간은 2021년           부터           까지로 한다.

제 6 조 (협력이행) 양자는 제 4조에서 정한 협력분야에서 실질적인 협력의 성과를 달성하기 위하여 지속적으로 노력한다.

제 7 조 (협의조정) 사업을 실행함에 있어 협의할 사안이 발생할 경우에는 상호협의 하에 조정한다.

제 8 조 (효력발생) 본 협약은 양자 합의 서명한 날로부터 효력이 발생한다.

본 협약의 체결을 증명하기 위하여 각 단체의 대표자가 작성하고, 서명 날인하여 각 1부씩 보관한다.

2021년 월 일
(인)	(인)	(인)

※ 해당되는 사항에 반드시 자료를 제출하여 주셔야 합니다.

증빙자료		사업자등록증, 고유번호증, 사회적기업증, 협동조합, 마을기업 지정서

증빙자료	생활문화 민간단체 및 활동가 활동 내역(실적)

증빙자료		생활문화 유관기관 연계 협약서 (가산점 부과)