[신청서 작성 가이드라인]

□ 아래 내용을 반드시 숙지하고 지원신청서를 작성해 주십시오.

◈ 제출요령

국가문화예술지원시스템(ncas.or.kr) 지원접수 시, 마지막 [첨부파일] 탭에 본 지원신청서 파일을 업로드하여 최종 제출바랍니다.

국가문화예술지원시스템 첨부파일 등록 시 파일이름은 아래와 같이 저장하시기 바랍니다.
- 소모임 활동지원_소모임명

국가문화예술지원시스템 첨부파일 용량이 50MB 초과 시 파일이 등록되지 않을 수 있으니 주의해주세요.

◈ 작성요령

파란색 글씨는 작성 가이드라인 혹은 예시이므로 삭제 후 검정 글씨로 변경하여 최종 제출

본 지원신청서는 한 면에 한 페이지가 들어오도록 PDF파일로 변환하여 제출
- 컨트롤(Ctrl)+P → 인쇄방식을 기본인쇄(A)로 지정 (모아찍기 금지)
- hwp, jpg등 다른 형식 파일 제출 시 1차 행정심사에서 결격 처리
- PDF 변환 후 작성 내용이 깨지거나 실행오류가 없는지 반드시 확인

‘인/서명’ 란 필수 작성 (도장, 서명 스캔, 마우스로 작성한 전자서명 등도 가능)

이 파일 외에 추가로 제출하는 자료는 심의에 반영하지 않음

필수제출자료
⚬ 지원신청서 1) 개인정보 제공 및 활용 동의서 2) 모임 활동 계획서
심의기준
자격 평가 (30)	· 모임의 방향성이 사업 지원대상에 부합하는가? · 모임에 관한 주제와 목표가 명확한 예술인들이 모였는가? · 모임의 활동이 온·오프라인 기반 예술인 커뮤니티 활성화의 목적에 부합하는가?
사업성 평가 (40)	· 모임의 활동 계획(프로젝트)에 참신성, 독창성이 있는가? · 사업 수행 기간 내에 모임의 계획이 실현 가능한가? · 경기예술인지원센터 온라인 플랫폼을 활용하여 활동을 충실히 수행할 계획인가? · 모임을 홍보하고, 경기예술인 대상 프로젝트 확장 계획이 실현가능한가?
기대효과 (30)	· 모임의 방향성이 예술인 간 상호 교류 활성화, 구성원의 발전에 기여하는가? · 더 많은 경기도 예술인이 참여할 수 있는 프로젝트가 기대되는가? · 모임을 통해 도내 자생적 문화예술 생태계 구축의 파급효과가 기대되는가?

본 페이지는 삭제 후 제출 바랍니다.

			2024 경기예술인지원센터 온라인 커뮤니티 활성화 <소모임 활동지원> 지 원 신 청 서
□ 대표자 기본정보
모임명
대표자		이름	NCAS 접수 시, 대표자 이름으로 접수	생년월일
		이메일		휴대전화
		주소		홈페이지/SNS
□ 모임 소개						(☑ 혹은 ■ 로 표시)
모임 간략 소개
모임 유형			□ 창작형 □ 연구형 □ 회의형 □ 기타 ( ) ※ 중복체크 “가능”, 장르선택과 별개로 모임운영 방향성을 알기 위한 체크리스트입니다.
□ 모임 구성원 정보 기재 (*인원이 많을 시 칸 추가 가능)					(☑ 혹은 ■ 로 표시)
팀원 1	이름				DB등록 여부			□
	휴대전화
	이메일
팀원 2	이름							□
	휴대전화
	이메일
팀원 3	이름							□
	휴대전화
	이메일
팀원 4	이름							□
	휴대전화
	이메일
팀원 5	이름							□
	휴대전화
	이메일
□ 기타						(☑ 혹은 ■ 로 표시)
신청 자격 확인			공고 마감일 기준 모임 구성원 전원이 경기예술인지원센터 예술인 DB등록되었음을 확인합니다.				□ 예 □ 아니오
사실 확인			이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실임을 확인합니다.				□ 예 □ 아니오
활동 동의			본 사업은 경기예술인지원센터 온라인 커뮤니티 기반으로 활동하며, 온라인 활동 모니터링이 있음을 확인합니다.				□ 예 □ 아니오
본 지원자는 기재된 내용과 첨부자료가 모두 사실임을 확인합니다. 또한 예술인 커뮤니티 소모임 활동지원 공모의 지원절차 및 신청조건에 대해 숙지하고 동의하며, 준수할 것을 약속합니다. 2024 년 월 일 대 표 자 : (인/서명) 경기문화재단 대표이사 귀하

1	개인정보 제공 및 활용 동의서

경기문화재단은 개인정보보호법에 명기된 관련 제15조ㆍ제17조ㆍ제18조 규정에 의거,

참여 서비스의 원활한 제공을 위하여 다음과 같은 개인정보 수집ㆍ이용에 대해 참여자의 동의를 얻고자 합니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

○ 개인정보 수집ㆍ이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처 등

○ 개인정보 이용 방법

- 사업 관리를 담당하는 경기도, 경기문화재단 업무 처리 시에만 사용

- 경기문화재단의 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용 시에만 사용

○ 제3자 정보 제공

- 사업 참여 대상자 선정 처리와 관련된 기관
(경기도청, 경기도내 지자체 및 기초문화재단 등)

○ 정보제공 제3의 개인정보 이용 목적

- 유사지원사업 중복수혜이력 확인, 유사지원서비스 수혜이력 및 업무수행을 위한 대상자 선정관련 정보 확인

○ 정보제공 제3의 개인정보 보유 및 이용기간

- 정보제공목적에 따른 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기

○ 동의거부권리 안내

- 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청인의 신청 자격이 제한됨

2024년      월      일

신청자 성명 :          (인/서명)

2	모임 활동 계획서

모 임 명

모임주제

1. 팀 상세 소개

※ 팀의 구성원, 모이게 된 계기, 고민 등 모임에 대해 자유롭게 적어주시기 바랍니다.

2. 모임 주제 및 기획 의도

□ 주제

※ 지원을 통해 실현하고 싶은 활동에 대해 적어주시기 바랍니다.

□ 기획의도

※ 소모임 공모 지원 배경, 목적, 이루고 싶은 결과 등이 전달 될 수 있도록 작성해 주시기 바랍니다.

3. 모임 운영 세부 계획 및 추진 일정

※ 위 프로그램의 세부 내용과 프로그램 추진 일정, 기대 효과를 구체적으로 기재해 주시기 바랍니다.

□ 월별 활동 세부 계획

□ 회차별 추진일정 ※부족할 시 칸 추가

월	장소	활동 내용
9월
10월
11월

□ 모임을 외부로 홍보하고, 더 많은 경기 예술인들이 참여할 수 있는 프로젝트 계획

□ 사업 종료 후 모임 계획

4. 예산 집행 계획

					(단위 : 원)
보조세목/항목		소요예산 산출근거	예산	비고
인건비	인건비	전문가 사례비 000원 x 0명	0,000,000	자문료
일반 수용비	소모품비	사무용품 000원 x 1식	0,000,000
일반 용역료	임차료	노트북 대여료 000원 x 0개 x 00일	0,000,000
	대관료	세미나실 대관료 000원 x 00일	0,000,000
여비
합 계			2,500,000

▸ 총 합계는 최대 2,500,000원 으로 작성

▸ 작성한 세부 활동 계획을 바탕으로 6-7쪽의 [참고자료1, 2]을 참고하여 작성 바라며, 표 추가 및 삭제 가능

[참고1] 예산집행 기준표

목 세목	용도	집행기준
인건비	인건비	-원고료, 강사료, 출연료 등(원천세 포함)
일반 수용비	인쇄비	-인쇄부수는 배부처, 참석자수 등을 고려한 배부 기준을 마련하여 지나친 과인쇄 금지
	홍보물 제작비	-현수막, 간판 등의 행사안내 및 홍보물의 제작비, 감사패 상패 등의 제작비 -현실을 반영하여 적절한 금액으로 집행하되, 비교 견적등 을 통해 예산 절감 노력
	물품구입비	-공연, 전시 등 제작에 필요한 각종 물건의 구입비 -해당 사업용이 아닌 단체 운영에 필요한 일반 물품 구입 금지 -현실을 반영하여 적절한 금액으로 집행하되, 비교 견적 등을 통해 예산 절감 노력
	재료비
	소모품비
	회의운영비	-사업 목적을 위한 회의추진에 따른 비용 ※ 회의운영비는 지원금의 5% 권장
	행사운영비	-사업 목적을 위한 행사운영 비용 -워크숍, 간담회등 사용되는 전반적인 비용(다과 및 식비) -해당사업과 직접적인 연관이 없는 간접경비 불가
일반 용역비	임차료	-공연장, 미술관등 사업추진에 필요한 공간 사용료 및 부대비용 -임대차 계약에 의한 시설장비, 물품(차량, 음향, 조명기기)등의 임차료 -현실을 반영하여 적절한 금액으로 집행하되, 비교 견적 등을 통해 예산 절감노력
	대관료
	용역료
여비	국내 여비	-사업 목적을 수행을 위한 국내 이동 교통비 또는 여비 -해당사업 수행에만 지행가능 -목적 외 인력에 대한 여비 지출 불가 ※ 식비 불가
	해외 여비	-사업 목적을 수행을 위한 국내 이동 교통비 또는 여비 -항공료는 이코노미(2등석) 정액 기준 -사업필수 경비 및 인원에 대한 비용만 인정 ※ 식비 불가

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[참고2] 소모임 활동지원금 사용처 제한

업 종	세부 기준
유흥업종	룸싸롱, 유흥주점, 단란주점, 나이트클럽, 주점으로 등록된 호프집, 맥주홀, 칵테일바, 스넥칵테일, 카페, 캬바레, 요정, 극장식당
위생업종	미용실, 피부미용실, 사우나, 안마시술소, 발마사지, 스포츠마사지, 지압원
레저업종	실내외 골프장, 노래방, 사교춤, 전화방, 비디오방, 골프연습장, 스크린골프, 골프용품, 당구장, 헬스클럽, 기원, PC방, 스키장, 볼링장, 수영장, 병원
사행업종	카지노, 복권방, 오락실
기타업종	성인용품점, 총포류판매

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