★ 작성 시 유의사항

① 본 서식은 경기도 민간기업 협력 장애예술 프로젝트 지원 2차 공모를 위해 마련된 서식입니다.

② 해당 서식란에 기재할 내용이 없을 시 공란으로 비워두시기 바랍니다.

③ 신청서는 반드시 해당 지정서식을 준수하여 작성하시되

④ 반드시 PDF파일로 저장해서 제출해주세요.

⑤ (서명 또는 인)란 필수 작성바랍니다. (도장, 스캔한 사인, 마우스로 작성한 사인 등)

⑥ 매킨토시(Mac)로 문서(특히 Numbers) 작업하여 저장, 혹은 파일 압축하여 제출한 경우

윈도우에서 자료 확인이 불가하오니 윈도우로 작업할 것을 권장합니다.

⑦ 매킨토시로 작업한 경우에도 반드시 윈도우에서 정상적으로 파일이 열리는지 확인 후         제출바랍니다.
⑧ 서식 내 이미지 삽입 시 경로지정한 경우에는 이미지 확인 불가하오니 한글문서에 삽입된     그림의 [개체속성-그림]에서 [☑ 문서에 포함] 체크되어 있는지 확인하시기 바랍니다.

(이미지 확장자는 JPG로 저장)

★  첨부파일

○ 지정서식을 내려받아 한글파일로 작성 후 PDF파일로 변환하여 제출

○ 전체 자료를 하나의 압축파일(ZIP)으로 만들어 제출

구분	제출서류
장애예술인 (단체)	1. [필수] 지원신청서 2. [필수] 사업계획서 3. [필수] 지원자(단체) 확인증(신청자격 증빙자료) - 개인 : ①주민등록초본 ②장애인등록증/복지카드 - 단체 : ①고유번호증/사업자등록증(사업자등록증명원) ②구성원 장애예술인의 장애인등록증/복지카드 4. [필수] 개인정보 제공 및 활용 동의서 5. [선택] 신청자(단체) 활동자료(자유양식)
민간기업	[필수] 민간기업 협력 증빙자료 [필수] 민간기업 후원 협약서 [필수] 사업자등록증(법인사업자) [필수] 개인정보 제공 및 활용 동의서

★ NCAS(엔카스) 접수안내

○ 국가문화예술지원시스템(www.ncas.or.kr)접수 (마지막 첨부파일 탭에서 업로드하여 최종 제출)

○ 접수기간 : 2024. 11. 01.(금) ~ 11. 20.(수) 16:00

○ NCAS 신청사업명은 프로젝트명 기재

○ 첨부파일 제목

- 제출서류 파일명 : 신청자 또는 신청단체명 ※ 예시: 경기문화재단

★ 문의 : 경기문화재단 예술사업팀 / 031-231-0843

※ 평일 10시~16시까지 문의 (점심시간 12~13시 제외)

(필독) 아래 내용을 반드시 숙지하고 지원신청서를 작성해주십시오.

본 페이지는 삭제 후 제출 바랍니다.

<민간기업 협력 장애예술 프로젝트 지원> 2차 공모

민간기업 협력 증빙자료

*본 증빙자료는 후원 민간기업의 담당자가 직접 작성 및 제출

1. 협력 민간기업 정보
민간기업명			대표자명
주소			사업자등록번호
업종			주요 취급품목
매출액		원	자본금	원
자기자본금		원	자산총액	원
재직인원수		명	홈페이지	http://www.
대표 전화번호			FAX
회사소개 (300자 이내)
2. 예술인(단체) 지원 사항
예술인(단체)명
예술인 (단체)과의 관계		기업이 출연 또는 출자한 예술단체인가?		□ 예 □ 아니오
		기업 대표(또는 임직원)와 예술단체장이 혈연 또는 친족관계인가?		□ 예 □ 아니오
		기업 대표(또는 임직원)가 예술단체의 일원으로 활동하고 있는가?		□ 예 □ 아니오
		※ ‘예’에 해당되는 사항이 있을 경우 신청 자격이 제한됨
3. 기타 ※ 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청인의 신청 자격이 제한됨 ☑ 혹은 ■ 로 표시
사실확인	이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실임을 확인합니다.				□ 예 □ 아니오
경기문화재단 <민간기업 협력 장애예술 프로젝트 지원> 2차 공모 지원사업의 지원절차 및 신청조건에 대해 숙지하고 동의하며, 협약 예술인(단체)의 협력 민간기업으로서 위와 같이 후원 및 사업에 협력할 것을 약정합니다. 2024년 월 일 협력 민간기업명 : (인/서명) 경기문화재단 대표이사 귀하

1	민간기업 후원 협약서

민간기업 후원 협약서

□ 협약내용

협약 예술인(단체)명
후원구분	□ 기술 후원 □ 재원 후원 □ 기타 후원( )
후원사항	금 숫자로 작성 원 (금 한글로 작성 만원) *재원 후원 외 기술, 물품 후원 등의 경우에도 후원 사항의 규모를 환산하여 기입
후원 예정일	2000. 0. 0. (요일) 예정 *재원 후원 예정 일자, 기술 후원 예정 기간 등을 기입
후원내용	후원 예정 세부사항 기입
기 타	지원사업 선정단체와 협력 민간기업은 법률에서 정한 특수관계에 있지 않음을 확인함.	□ 동의함 / □ 동의하지않음

◎ 협력 민간기업 정보

협력 민간기업명
사업자등록번호	(대표자명 : )
주 소	(우편번호)
담당자명
전화번호

경기문화재단 <민간기업 협력 장애예술 프로젝트 지원> 2차 공모 지원사업의

협약 예술인(단체)의 협력 민간기업으로서 위와 같이 후원 및 사업에 협력할 것을 약정합니다.

2024년   월   일

협력 민간기업명 :                  (인/서명)

경기문화재단 대표이사 귀하

2	민간기업 사업자등록증

민간기업 사업자등록증

※ 증빙서류는 공고일 기준 3개월 이내 발급본 첨부

※ 미첨부거나 공고일 기준 3개월 이전에 발급한 서류일 경우 행정심사 탈락

3	개인정보 제공 및 활용 동의서 ※ 민간기업 대표자 또는 담당자 1인 작성

개인정보 제공 및 활용 동의서

경기문화재단은 개인정보보호법에 명기된 관련 제15조ㆍ제17조ㆍ제18조 규정에 의거, 참여 서비스의 원활한 제공을 위하여 다음과 같은 개인정보 수집ㆍ이용에 대해 참여자의 동의를 얻고자 합니다.

○ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

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- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

○ 개인정보 수집ㆍ이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처 등

○ 개인정보 이용 방법

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○ 제3자 정보 제공

- 사업 참여 대상자 선정처리와 관련된 기관 (경기도청, 경기도내 지자체 및 기초문화재단 등)

○ 정보제공 제3의 개인정보 이용 목적

- 유사지원사업 중복수혜이력 확인, 유사지원서비스 수혜이력 및 업무수행을 위한 대상자 선정관련 정보 확인

○ 정보제공 제3의 개인정보 보유 및 이용기간

- 정보제공목적에 따른 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기

○ 동의거부권리 안내

- 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청인의 신청 자격이 제한됨

2024년      월      일

동의자 성명 :               (인/서명)