[신청서 작성 가이드라인]

□ 아래 내용을 반드시 숙지하고 지원신청서를 작성해 주십시오.

◈ 제출요령

국가문화예술지원시스템(ncas.or.kr)에서  마지막 [첨부파일] 탭에 본 지원신청서 파일을 업로드하여 최종 제출바랍니다.

국가문화예술지원시스템 첨부파일 등록 시 파일이름은 아래와 같이 저장바랍니다.
- 창작준비지원_지원자명(필명)

국가문화예술지원시스템 첨부파일 용량이 50MB 초과 시 파일이 등록되지 않을 수 있으니 주의바랍니다.

예술가 신뢰 존중 및 지원 절차 간소화를 위하여, 경기도 주소 작가 증빙 자료는 선정 이후(1개월 내) 제출합니다.
(선정 후 주소지 확인을 위한 주민등록초본을 제출할 수 없거나, 공고일 이후 전입한 사실이 확인될 경우 지원 결정이 취소되오니 유의 바랍니다.)

◈ 작성요령

파란색 글씨는 작성 가이드라인 혹은 예시이므로 삭제 후 검정 글씨로 최종 제출

본 지원신청서는 한 면에 한 페이지가 들어오도록 PDF파일로 변환하여 제출
- 컨트롤(Ctrl)+P → 인쇄방식을 기본인쇄(A)로 지정(모아찍기 금지)

(인/서명) 란 필수 작성
(도장 및 서명 스캔한 사인, 마우스로 작성한 사인 모두 가능합니다.)

제출자료 안내
○ 지원신청서 1) 작가이력서 2) 등단확인자료 3) 주요 또는 대표 작품발표 실적자료(최대 3건) 4) 개인정보 제공 및 활용 동의서 5) 활동계획서			• 파일형식 : PDF • 파일명 : 창작준비지원_홍길동
심의기준
계획 (20)	충실성, 목표구체성	창작 준비 활동의 목표가 명확한가? 활동계획이 목표에 부합하며, 이를 실현하기 위해 일관되게 구성되어 있는가?
추진내용 (50)	우수성 예술성	활동계획의 예술적 비전이 명확하게 드러나는가? 예술적 비전을 실현하기 위한 활동 과정이 구체적으로 설정되어 있는가? 독창적이고 창의적인 접근을 통해 탐구하려는 의지가 확인되는가? 활동계획이 뛰어나며, 효과적으로 수행할 수 있는 예술적 역량을 갖추었는가?
성과 (30)	예술적 기여도, 기대효과	이 활동이 향후 작가의 지속 가능한 창작 활동에 기여할 것으로 기대되는가? 이 활동을 바탕으로 한 창작 활동이 문학계 발전에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 기대되는가?

본 페이지는 삭제 후 제출 바랍니다.

		2025년 경기예술지원 기초예술창작지원 [문학] 경기문학 창작준비지원 지 원 신 청 서
⧠ 기본사항
성 명	실명			생년월일	1900.00.00.
	필명		※ 해당없을 경우 공란
연락처	핸드폰
	이메일
주소
⧠ 사업사항
등단분야			등단분야와 지원신청분야가 달라도 지원신청이 가능합니다.
신청분야
사 업 명			※ 활동계획명을 적어주세요. 국가문화예술지원시스템(NCAS)에도 동일하게 기입해주세요. 예시) 경기예술지원(X)
지원신청액			3,000,000(금삼백만원정)
⧠ 동의사항
등록 동의			본 사업에 선정 시 경기도 예술인 전수조사 대상 예술인으로 등록됨을 확인합니다.
의무 동의			본 사업에 선정 시 공고문에 명시된 필수이행사항과 의무사항을 성실히 준수할 것을 확인합니다. 선정 이후, 예술지원 주최 사업성과 공유회에 참여하고, 추진한 창작준비활동과정 및 결과를 발표할 것을 확약합니다.
지원신청 시 국가문화예술지원시스템(www.ncas.or.kr) 내 “마이페이지 > 회원정보(연락처, 이메일, 주소)”를 반드시 최신 정보로 수정하시기 바랍니다.
본 지원자는 기재된 내용과 첨부된 자료가 모두 사실임을 서약하며, 2025년 경기예술지원의 지원 절차와 신청 조건 등을 충분히 숙지하였음을 확인합니다. 또한, 이에 대한 모든 사항을 준수할 것을 약속합니다. 2025년 1월 일 지원자 (인/서명) 경기문화재단 대표이사 귀하

1	작가이력서

※ 해당내용이 없을 경우 공란으로 제출바랍니다.

※ 필요한 항목은 칸을 늘려서 작성바랍니다.

작품집 발간 및 발표실적	발표연도	발표지/출판사명	작품/작품집명	비 고
수상실적	수상연도	수상분야	상명(훈격)	비 고
작가 소개
[참고] 500자 내외로 작성바랍니다.

2	등단확인자료

※ 신춘문예, 문예지, 상패 등 등단 확인 가능한 이미지를 첨부바랍니다.

※ 등단 이력이 없을 경우 등단에 준하는 작품 활동내역을 첨부바랍니다.

발표지면		등단연도
분야		작품명

3	주요 또는 대표 작품발표 실적자료(최대 3건)

※ 신청자 본인의 작품 정보를 확인할 수 있는 텍스트와 이미지를 지정서식에 첨부바랍니다.

(출판물 또는 문예지 표지 및 목차, 서적정보 부분 등)

[참고] 작품집 표지 또는 지면의 작품 내용을 촬영하여 이미지 파일로 첨부바랍니다.

최대 3건까지 작성가능합니다.

4	개인정보 제공 및 활용 동의서

개인정보보호법 제15조, 제17조, 제18조에 따라

참여 서비스의 원활한 제공을 위하여 아래 항목에 대한

개인정보 수집 및 이용에 대해 참여자의 동의를 요청드립니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

○ 개인정보 수집ㆍ이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처 등

○ 개인정보 이용 방법

- 사업 관리를 담당하는 경기도, 경기문화재단 업무 처리 시에만 사용

- 경기문화재단의 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용 시에만 사용

○ 제3자 정보 제공

- 사업 참여 대상자 선정 처리와 관련된 기관(경기도청, 경기도내 지자체 및 기초문화재단 등)

○ 정보제공 제3의 개인정보 이용 목적

- 유사지원사업 중복수혜이력 확인, 유사지원서비스 수혜이력 및 업무수행을 위한 대상자 선정관련 정보 확인

○ 정보제공 제3의 개인정보 보유 및 이용기간

- 정보제공목적에 따른 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기

○ 동의거부권리 안내

- 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청인의 신청 자격이 제한됨

2025년     1월     일

신청자 성명 :              (인)

※ 필요한 항목은 칸을 늘려서 작성바랍니다.

장르	ex) (단편)소설
계획 의도 및 목표	[참고] 본 활동이 창작활동에 왜 필요하며, 어떤 목표를 달성하고자 하는지 작성바랍니다. (300자 내외)
주요 내용	[참고] 본 활동을 통해 하고자 하는 내용을 작성바랍니다. - 창작활동과 직접적 관련이 있는 내용 위주로 작성 - 동아리, 동인, 교내(학내) 활동 지양
기대효과

5	활동계획서(1)

5	활동계획서(2)

※ 내용 및 진행방법 등을 구체적으로 작성바랍니다.

月	세부활동계획
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10
11
12	12월 초에 예정된 예술지원 주최 사업 성과 공유회 참석을 위해, 11월 내 리서치 작업을 마무리해 주시기 바랍니다.