□ 아래 내용을 반드시 숙지하고 지원신청서를 작성해 주십시오.

◈ 유의사항

▪ 지원신청 마감은 2025년 3월 28일(금) 17시까지입니다.

- 접수 마감일에는 신청자가 몰려 시스템 접속이 원활하지 않을 수 있으니 최소 마감 1시간 전 제출

▪ 국가문화예술지원시스템에서 지원신청서 작성 시 마지막 첨부파일 탭에 업로드하여 최종 제출

▪ 지원신청서 제출 조건: 1) 최대 페이지 수 20페이지 2) 용량 100MB 이하 3) PDF 파일(1개)

- 첨부파일 등록 시 파일이름은 ‘그대만있다면_신청기관명’으로 저장

- 지원신청서는 한 면에 한 페이지가 보이도록 PDF파일로 변환하여 제출(2쪽 모아찍기 금지)

- (인/서명) 란 필수 작성 (도장 및 서명 스캔의 경우, 정확한 인식이 가능해야 합니다.)

- 국가문화예술지원시스템 ‘내 정보방 > 내 회원정보’도 심의자료에 포함되므로 담당자, 연락처, 이메일, 주소를 반드시 최신 정보로 수정 필수

▪ 행정심사 결격 사유

- (인/서명)란의 서명이 누락된 경우

- 지원신청서가 [첨부파일] 탭에 첨부∙제출되지 않은 경우

- 지정서식 외 다른 서식으로 제출한 경우

- 제출 서류가 누락된 경우

- 주민등록초본 발급일이 2025.1.26. 이전 발급분인 경우

◈ 필수제출서식

▪ 공모지원신청서

▪ 사업자등록증/고유번호증

▪ 개인정보 제공 및 활용 동의서(대표자)

▪ 성희롱ㆍ성폭력 예방 등에 관한 서약서(대표자)

◈ 심의기준

▪ 선정 대상 및 조건 충족 시, 별도의 심의 없이 추첨을 통해 선정

- 대 상 : 경기도 소재의 사립 문화예술 기관(박물관·미술관, 대안공간, 갤러리, 출판사, 공연장 등)

- 조 건 : 기존 레지던시 입주 예술인의 참여 여부

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필수제출 서식 작성 유의사항

	「그대만 있다면」 2025년 경기창작캠퍼스x문화예술기관 창작발표 지원사업
기본정보	※ 반드시 지원 대상 및 자격을 확인한 후 ☑ 혹은 ■ 로 표시
단체명	대안공간 OOO		지원 자격	□ 경기도 소재의 사립 문화예술 기관 □ 기존 레지던시 입주 예술인 참여 여부
주 소	이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요.
대 표 자	성 명	김OO	실무 담당자	성 명	김OO
	연락처	010-0000-0000		연락처	010-0000-0000
	이메일	example@ggcf.or.kr		이메일	example@ggcf.or.kr
지원사항 ※ 복수 지원은 불가능하며 ☑ 혹은 ■ 로 표시
지원유형	□ 전시 □ 공연 □ 출판
키워드	# 키워드 1 # 키워드 2 # 키워드 3
사업명	지원자가 수행할 프로젝트명 기입(그대만 있다면X), NCAS 시스템에도 동일하게 기입
지원 신청액	금3,000,000원(금삼만원)
기 타	※ 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청인의 신청 자격은 제한됨 ☑ 혹은 ■ 로 표시
등록동의	본 사업에 지원 시 경기도 예술인 조사 및 DB 대상 예술인으로 등록되며, 이 사실을 확인합니다.					□ 예 □ 아니오
사실확인	이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실임을 확인합니다.					□ 예 □ 아니오
이수동의	성평등·성폭력 예방교육 등 필수 교육에 참여할 것을 확인합니다.					□ 예 □ 아니오
「그대만 있다면」- 2025년 경기창작캠퍼스x문화예술기관 창작발표 지원사업의 지원절차 및 신청 조건에 대해 숙지하고 동의하며, 이를 준수할 것을 약속합니다. 2025년 월 일 지원자 대표자명 (인/서명) 경기문화재단 대표이사 귀하

필수제출서식. 공모지원신청서

1	사업계획서
1. 사업개요
사 업 명				지원자가 수행할 프로젝트명 기입(그대만 있다면X), NCAS 시스템에도 동일하게 기입
참여 인원 수				본 프로젝트에 참여하는 예술인 수 기입 명
기존 레지던시 입주 예술인				성명	참여역할		주요이력
				김OO	참여작가		2018년 입주
1. 프로젝트 소개?
프로젝트에 대한 짧은 소개, 주제, 목적, 등
2. 주요내용
프로젝트의 주요 내용, 참여 예술인, 작품 등
3. 실행 계획 ※ 대상, 일정, 규모, 장소 등 실행 계획을 구체적으로 작성
기간			주요 진행 내용
4월
5월
6월
7월
8월
9월
10월
11월
4. 예산 집행 계획
총사업비 구성내역
지원신청금			3,000,000						원
자체부담금			자부담 해당 시 (필수 아님) / 예) 0,000,000						원
총사업비			이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요.						원
목		세 목	산 출 근 거				예산(원)	비 고
일반수용비		용역비	작품 운송			000원×00회=00,000원	1,000,000	(제작, 운송, 설치 등 외부업체 지급)
		지급수수료 (기타인건비)						(출연비, 아티스트피, 원고료, 자문료 등)
		홍보비						(홍보물 제작, 광고비 등)
		제작비
		재료비
		발간비						(도록, 자료집 등)
		기타운영비						(예술인고용보험료, 이체수수료, 우편료 등)
임차료		임차료						(장비, 소품 대여 등)
합 계							0
작성 시 유의사항
▪ 위의 내용은 예시이므로 추진하려는 사업에 맞게 작성해주시기 바랍니다. ▪ 예산과목(목, 세)은 수정할 수 없으며, 해당 내용이 없는 경우 작성하지 않으셔도 됩니다. ▪ 대표자 인건비와 그 외 주유비, 교통 여비는 편성할 수 없습니다. ▪ 비고란의 예시를 참고하여, 구체적이지 않거나 과도한 사업비 편성을 지양해주세요.

2		기관소개서
1. 기본정보
기관명			대안공간 OOO		설립연도	2017 년
소재지			이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요.
대표자	성 명		김OO		주요사업	○ 지역민을 위한 문화예술 교육사업 ○ 전시 개최, 예술작품 판매 등 ○ 도서의 제작, 출판, 유통 등 ○ 신인 무용인 발굴, 해외 공연 등
	생년월일		010-0000-0000
	주 소		example@ggcf.or.kr
2. 기관소개
소개			이곳을 마우스로 누르고 내용을 입력하세요.
3. 주요활동
기간			프로젝트명	참여작가		참고 링크
년/월/일~년/월/일			전시명/공연명/도서명
작성 시 유의사항
▪ 기관의 소개는 추진 방향 및 지향점, 그리고 주요 사업을 토대로 자유롭게 작성해 주세요. ▪ 신규 단체의 경우 대표자의 활동 이력을 작성해 주세요. ▪ 참고 링크가 있을 경우에만 기입하고, 하이퍼링크 연결 확인 필수

사업자등록증/고유번호증

이미지 첨부

필수제출서식. 사업자등록증/고유번호증

개인정보 제공 및 활용 동의서

경기문화재단은 개인정보보호법에 명기된 관련 제15조ㆍ제17조ㆍ제18조 규정에 의거, 참여 서비스의 원활한 제공을 위하여 다음과 같은 개인정보 수집ㆍ이용에 대해 참여자의 동의를 얻고자 합니다.

○ 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영(심사, 평가 등)에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

○ 개인정보 수집ㆍ이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처 등

○ 개인정보 이용 방법

- 사업 관리를 담당하는 경기도, 경기문화재단 업무 처리 시에만 사용

- 경기 예술인 DB 구축 사업 대상 등록을 위한 업무 처리 시에만 사용

- 경기문화재단의 고객 서비스(고객관리서비스, 만족도 활용 등) 이용 시에만 사용

○ 제3자 정보 제공

- 사업 참여 대상자 선정 처리와 관련된 기관(문화체육관광부 등 국가기관, 경기도청, 경기도내 지자체 및 기초문화재단 등)

○ 정보제공 제3의 개인정보 이용 목적

- 유사지원사업 중복수혜이력 확인, 유사지원서비스 수혜이력 및 업무수행을 위한 대상자 선정관련 정보 확인

○ 정보제공 제3의 개인정보 보유 및 이용기간

- 정보제공 목적에 따른 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기

○ 동의거부권리 안내

- 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청인의 신청 자격이 제한됨

2025년      월      일

단체명:

대표자 성명:                      (인/서명)

경기문화재단 대표이사 귀하

필수제출서식. 개인정보 제공 및 활용 동의서

성희롱ㆍ성폭력 예방 등에 관한 서약서

「그대만 있다면」- 2024년 경기창작캠퍼스x문화예술기관 창작발표 지원사업에 신청하는 본인/단체는 성희롱․성폭력에 대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 경기문화재단에서 주최하는 성희롱ㆍ성폭력 예방 교육을 의무적으로 이수하고, 성적 언동을 하지 않는 등 성희롱ㆍ성폭력 예방을 위해 최선을 다하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가 이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱ㆍ성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 성희롱·성폭력 근절을 위해 책임감 있는 자세로 임하며 문화예술계의 건전한 양성평등문화 조성을 위하여 노력하겠습니다.

위 서약사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모선정 취소,
향후 경기문화재단 사업에의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2025년     월     일

단체명:

대표자 성명:                      (인/서명)

경기문화재단 대표이사 귀하

필수제출서식. 성희롱ㆍ성폭력 예방 등에 관한 서약서