[신청서 작성 가이드라인]

□ 아래 내용을 반드시 숙지하고 지원신청서를 작성해 주십시오.

◈ 제출요령

국가문화예술지원시스템(ncas.or.kr)에서 지원접수 시, 마지막 [첨부파일] 탭에 본 지원신청서 파일을 업로드하여 최종 제출바랍니다.

국가문화예술지원시스템 첨부파일 등록 시 파일이름은 아래와 같이 저장하시기 바랍니다.
- 원로문학_신청자명(필명)

국가문화예술지원시스템 첨부파일 용량이 50MB 초과 시 파일이 등록되지 않을 수 있으니 주의하시기 바랍니다.

예술가 신뢰 존중 및 지원 절차 간소화를 위하여, 경기도 주소 작가 증빙 자료는 선정 이후 제출합니다.
(선정 후 주소지 확인을 위한 주민등록초본을 제출할 수 없거나, 공고일 이후 전입이 확인될 경우 지원 결정이 취소되오니 유의 바랍니다.)

◈ 작성요령

파란색 글씨는 작성 가이드라인 혹은 예시이므로 삭제 후 검정 글씨로 최종 제출

본 지원신청서는 한 면에 한 페이지가 들어오도록 PDF파일로 변환하여 제출
- 컨트롤(Ctrl)+P → 인쇄방식을 기본인쇄(A)로 지정(모아찍기 금지)

국가문화예술지원시스템(NCAS)에 지원신청 후 업로드한 파일의 열람 등에 오류가 없는지 반드시 확인

(인/서명) 란 필수 작성
(도장 및 서명 스캔한 사인, 마우스로 작성한 사인 모두 가능합니다.)

지원신청서 외 추가로 제출하는 자료는 심의에 반영하지 않음

심의기준
신청자 (20)	예술적 역량, 추진능력	작가의 활동실적이 충분하고, 작품을 통해 예술적 역량을 잘 드러내고 있는가? 작품의 구성과 서사적 흐름의 잘 짜여져 있으며, 그 완성도가 높은가?
작품소재 및 내용 (50)	목표구체성, 우수성 예술성	작품의 문학적 완성도가 뛰어나며, 내용이 예술적으로 우수하다고 평가될 수 있는가? 작품 내용이 창의적이고 독창적인 접근을 통해 예술적 가치를 잘 드러내고 있는가? 작품 내용이 독자의 예술적 향유의 기회를 확장할 수 있는 잠재력을 지니고 있는가?
기대가치 (30)	예술적 기여도	작품이 사회적, 문화적 맥락에서 예술적 가치를 전달하고 있는가? 작품이 향후 작가의 지속적인 창작 활동과 문학계 발전에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 기대되는가?

본 페이지는 삭제 후 제출 바랍니다.

필수제출자료

1. 지원신청서

※심사용 원고 분량은 하단 내용 참고

※정해진 원고 분량을 준수하지 않을 경우(미달 또는 초과) 심의에서 불이익이 발생할 수 있음.

* 원고분량

장르	시□시조	소설	평론(비평)□수필	아동·청소년문학(동시, 동화,청소년 소설 포함), 희곡 등
분량	10편	단편 : 2편 중·장편 : 1편	5편	단행본 구성 가능 분량

1) 개인정보 제공 및 활용 동의서

2) 등단확인자료

3) 작가이력서

4) 최근 3년간 작품발표 실적자료

5) 심사용 원고

- 제출 원고는 전편 미발표 신작에 한함(기 발간된 개인창작집 내 수록된 원고 불가)

- 지원신청 시 제출한 원고(신작)는 작품집에 반드시 수록해야 하며, 그 외 출간 단행본 분량은     선정 작가가 자율적으로 결정

※ 제출 작품(원고)는 문예지를 비롯한 동인지, 개인 홈페이지 또는 블로그, 카페 등에 공개된 적이 없는 작품이어야 합니다.

※ 타 기관·재단에서 창작지원금을 받은 동일작품(원고)으로는 중복신청이 불가하며 선정 이후에라도 확인될 경우 지원 결정이 취소될 수 있습니다.

※ 공모지원에 제출한 원고(신작)은 선정작 작품집 발간 전에 타 문예지 또는 타 작품집에 수록하거나 타 공모에 응모할 수 없습니다. (추후 발견 시 사업포기 및 지원금 반환 조치)

본 페이지는 삭제 후 제출 바랍니다.

	2025 경기예술지원 2차 공모 원로 예술활동지원 – 문학분야 지 원 신 청 서
○ 기본사항
성명			실명		생년월일
			필명	※ 해당없을 경우 공란
연락처			핸드폰번호
			이메일
주소
○ 지원사항
지원분야			ex) 아동문학
사업명 (작품집명)			※ 실제로 발간할 작품집의 제목(또는 가제)을 작성해주세요. ※ 국가문화예술지원시스템(NCAS)에도 동일하게 기입해주세요. 예시) 원로예술활동지원(X), 그날, 그곳에서(O)
지원신청액			3,000,000원(금삼백만원정)
○ 신청자격 및 동의사항 확인							(☑, ■ 로 표시)
신청자격 확인		• 공고일 기준 경기도 주소지를 둔 작가 • 만 65세 이상(1959.12.31.이전 출생) 원로 작가					□예 □아니오
사실확인		• 이 신청서에 기재된 내용과 첨부된 자료가 모두 사실임을 확인합니다.					□예 □아니오
지원신청 시 국가문화예술지원시스템(www.ncas.or.kr) 내 “마이페이지 > 회원정보(연락처, 이메일, 주소)”를 반드시 최신 정보로 수정하시기 바랍니다.
본 지원자는 기재된 내용과 첨부자료가 모두 사실임을 확인합니다. 또한 2025년 경기예술지원 2차 공모의 지원절차 및 신청조건에 대해 숙지하고 동의하며, 준수할 것을 약속합니다. 2025년 4월 일 지원자: (인/서명) 경기문화재단 대표이사 귀하

1	개인정보 제공 및 활용 동의서

개인정보보호법 제15조, 제17조, 제18조에 따라

참여 서비스의 원활한 제공을 위하여 아래 항목에 대한

개인정보 수집 및 이용에 대해 참여자의 동의를 요청드립니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

○ 개인정보 수집ㆍ이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처 등

○ 개인정보 이용 방법

- 사업 관리를 담당하는 경기도, 경기문화재단 업무 처리 시에만 사용

- 경기문화재단의 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용 시에만 사용

○ 제3자 정보 제공

- 사업 참여 대상자 선정 처리와 관련된 기관(경기도청, 경기도내 지자체 및 기초문화재단 등)

○ 정보제공 제3의 개인정보 이용 목적

- 유사지원사업 중복수혜이력 확인, 유사지원서비스 수혜이력 및 업무수행을 위한 대상자 선정관련 정보 확인

○ 정보제공 제3의 개인정보 보유 및 이용기간

- 정보제공목적에 따른 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기

○ 동의거부권리 안내

- 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청인의 신청 자격이 제한됨

2025년     4월     일

신청자 성명 :             (인/서명)

2	등단확인자료

※ 신춘문예, 문예지, 상패 등 등단 확인 가능한 이미지를 첨부바랍니다.

※ 등단 이력이 없을 경우 등단에 준하는 작품 활동내역을 첨부바랍니다.

※ 등단(또는 등단에 준하는 작품활동) 자격 사항을 확인할 수 있는 내역을 2건 내로 첨부바랍니다.

발표지면		등단연도
장르		작품명

3	작가 이력서

※ 해당내용이 없을 경우 공란으로 제출바랍니다.

※ 필요한 항목은 칸을 늘려서 작성바랍니다.

작품집 발간 및 발표실적	발표연도	발표지/출판사명	작품/작품집명	비 고
수상실적	수상연도	수상분야	상명(훈격)	비 고
작가 소개
[참고] 500자 내외로 작성바랍니다.

4	주요 작품 발표활동 실적(대표실적 3건)

※ 신청자 본인의 작품 정보를 확인할 수 있는 텍스트와 이미지를 지정서식에 첨부바랍니다.

(출판물 또는 문예지 표지 및 목차, 서적정보 부분 등)

[참고] 작품집 표지 또는 지면의 작품 내용을 촬영하여 이미지 파일로 첨부바랍니다.

최대 3건까지 작성가능합니다.

5	심사용 원고
예상출간년월		ex) 2025.12.
장르		ex) 단편 소설		분량	ex) 2편
작품(집)명		※ 제출하시는 원고(작품) 명을 모두 작성해주시기 바랍니다. - 단행본으로 구성가능한 분량 전편을 제출하시는 경우, 출간예정인 작품집명 1건만 작성
		1
		2
		3
		4
		5
		6
		7
		8
		9
		10
작품의도 및 소재 기재 (500자이내)		[참고] 제출하시는 원고의 전반적인 작품의도 및 소재를 작성해주시기 바랍니다.

원고내용

□ 작품1 <작품명>

□ 작품2 <작품명>

[참고] 글자 크기는 11pt, 글씨체는 ‘맑은 고딕’으로 작성해주시기 바랍니다.