[신청서 작성 가이드라인]

□ 아래 내용을 반드시 숙지하고 지원신청서를 작성해 주십시오.

◈ 제출요령

국가문화예술지원시스템(ncas.or.kr) 지원접수 시, 마지막 [첨부파일] 탭에 본 지원신청서 파일을 업로드하여 최종 제출바랍니다.

국가문화예술지원시스템 첨부파일 등록 시 파일이름은 아래와 같이 저장하시기 바랍니다.
- 공공작전_지원자명

국가문화예술지원시스템 첨부파일 용량이 50MB 초과 시 파일이 등록되지 않을 수 있으니 주의해주세요.

예술가 신뢰 존중 및 지원 절차 간소화를 위하여, 경기도 주소지 증빙 자료는 선정 이후 제출합니다.

(선정 후 주소지 확인을 위한 주민등록초본을 제출할 수 없거나, 공고일 이후 전입이 확인될 경우 지원 결정이 취소되오니 유의하시기 바랍니다.)

◈ 작성요령

파란색 글씨는 작성 가이드라인 혹은 예시이므로 삭제 후 검정 글씨로 변경하여 최종 제출

본 지원신청서는 한 면에 한 페이지가 들어오도록 PDF파일로 변환하여 제출
- 컨트롤(Ctrl)+P → 인쇄방식을 기본인쇄(A)로 지정 (모아찍기 금지)
- hwp, jpg등 다른 형식 파일 제출 시 1차 행정심사에서 결격 처리
- PDF 변환 후 작성 내용이 깨지거나 실행오류가 없는지 반드시 확인

‘인/서명’ 란 필수 작성 (도장, 서명 스캔, 마우스로 작성한 전자서명 등도 가능)

이 파일 외에 추가로 제출하는 자료는 심의에 반영하지 않음

필수제출자료
⚬ 지원신청서 1) 개인정보 제공 및 활용 동의서 2) 네트워킹 참여 계획서 3) 예술활동 이력
심의기준
자격 및 예술활동 역량 (30)	· 최근 5년간 활동 경험이 실제 존재하고, 성실하게 기술되어 있는가? · 이전의 공모사업 경험이 확인되며, 그 내용을 간략히 정리해 제시했는가? · 자기 작업에 대한 이해도가 있고, 예술활동의 방향성·정체성이 드러나는가?
참여 목적 및 사업 적합성 (40)	· 본인의 참여 이유가 구체적이고, 이 사업에 적절한 참여 목적을 갖고 있는가? · 지역에 대한 관심, 리서치 태도, 연결 의식이 드러나는가? · 협업·피드백·교류에 대한 적극성 또는 협력 의지가 드러나는가?
기대효과 및 향후 발전 가능성 (30)	· 피드백을 반영하거나 작업을 확장해 나갈 수 있는 태도나 역량이 있는가? · 다른 예술인과의 교류 속에서 창작 프로젝트로의 확장이 가능한가? · 향후 창작 기반 확대나 연계 활동으로 이어질 가능성이 있는가?

본 페이지는 삭제 후 제출 바랍니다.

	2025년 경기도 청년 예술인 네트워킹 프로젝트 <공(공감)공(공생)작전> 지 원 신 청 서
○ 기본정보
성명(한글)					생년월일	예) 880101
필명/예명					휴대전화	예) 010-0000-0000
이 메 일					홈페이지/SNS
주 소
○ 예술 활동 분야						(☑ 혹은 ■ 로 표시)
문화예술 분야	□ 문학 □ 시각예술 □ 연극 □ 무용 □ 음악 □ 다원예술 □ 전통 □ 문화일반 ※ 신청인께서 판단하여 본인 예술활동의 가장 많은 비중을 차지하는 분야를 선택해 주세요.
예술활동유형	□ 창작		□ 실연				□ 기술지원 및 기획
경기문화재단 ·기초문화재단 선정 이력	연도/월	선정 재단명		공고명			사업 프로젝트명
				※ 최근 순으로 작성(2건 이내)
예술 활동 실적	연도/월	작품명		내용					참여역할
	2024/9	○○○○○		소설 ‘○○○○○’ 출간(○○출판)					작가
				※ 최근 순으로 작성(3건 이내)
○ 확인 및 동의사항						(☑ 혹은 ■ 로 표시)
신청 자격 확인	공고일 기준 경기도에 주소지를 두었으며, 만 19세 이상 만 39세 이하인 청년 예술인임을 확인합니다. ※ 1985.01.01. ~ 2005.12.31. 출생 (2024.12..31. 기준 만 19세 이상 만 39세 이하)							□ 예 □ 아니오
참여 동의	본 사업에 선정될 경우, 공고문에 명시된 사업 추진 일정에 성실히 참여할 것을 확인합니다.							□ 예 □ 아니오
사실 확인	이 신청서에 기재된 내용과 첨부된 자료는 모두 사실임을 확인합니다.							□ 예 □ 아니오
지원신청 시 국가문화예술지원시스템(www.ncas.or.kr) 내 “마이페이지 > 회원정보(연락처, 이메일, 주소)”를 반드시 최신 정보로 수정하시기 바랍니다.
본 지원자는 기재된 내용과 첨부자료가 모두 사실임을 확인합니다. 또한 경기도 청년 예술인 네트워킹 프로젝트 <공공작전>의 지원절차 및 신청조건에 대해 숙지하고 동의하며, 준수할 것을 약속합니다. 2025년 월 일 지 원 자 : (인/서명) 경기문화재단 대표이사 귀하

1	개인정보 제공 및 활용 동의서

경기문화재단은 개인정보보호법에 명기된 관련 제15조ㆍ제17조ㆍ제18조 규정에 의거,

참여 서비스의 원활한 제공을 위하여 다음과 같은 개인정보 수집ㆍ이용에 대해 참여자의 동의를 얻고자 합니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

○ 개인정보 수집ㆍ이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처 등

○ 개인정보 이용 방법

- 사업 관리를 담당하는 경기도, 경기문화재단 업무 처리 시에만 사용

- 경기문화재단의 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용 시에만 사용

○ 제3자 정보 제공

- 사업 참여 대상자 선정 처리와 관련된 기관
(경기도청, 경기도 내 지자체 및 기초문화재단 등)

○ 정보제공 제3의 개인정보 이용 목적

- 기초문화재단 지원선정 이력 확인

○ 정보제공 제3의 개인정보 보유 및 이용기간

- 정보제공목적에 따른 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기

○ 동의거부권리 안내

- 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청인의 신청 자격이 제한됨

2025년     월      일

신청자 성명 :          (인/서명)

2	네트워킹 참여 계획서

성 명		분 야	□ 문학 □ 시각예술 □ 전통 □ 연극 □ 무용 □ 문화일반 □ 음악 □ 다원예술
생년월일		세부장르
1. 예술인 소개 및 참여목적
※ 예술인으로서 겪는 고민이나 네트워킹에 대한 욕구, 기여하고 싶은 점 등을 자유롭게 적어주세요. □ 예술인 소개 - - □ <공공작전> 지원동기 - - □ <공공작전> 프로젝트를 통해 기대하는 바 / 본인의 필요 (예. 협업 경험, 네트워크 확장, 작업 피드백 등) - -
2. 현재 작업 소개 및 관심 주제
※ 본인의 작업, 예술관심사, 지역성을 자유롭게 적어주세요. □ 최근 또는 현재 진행 중인 창작 작업 소개 - - □ 요즘 관심 있는 사회적/문화적 주제, 함께 이야기 나누고 싶은 화두 - - □ 경기도 지역 이슈 등 본 프로젝트에서 다뤄보고 싶은 주제 - -
3. 네트워킹 프로젝트에 대한 생각
※ 타 예술인과 어떤 방식으로 만나고 싶은지를 자유롭게 적어주세요. □ 예술인 간 네트워킹 또는 협업에 대한 본인의 생각 - - □ 선호하는 교류 방식 (예. 소규모 대화, 공동작업, 멘토링 등) - -

※  본 신청서를 기초로 서류 심의를 거치게 되며, 네트워킹 프로젝트 활동 참여 가능성에 대한 평가를 진행합니다.        심의 기준을 참고하여 최대한 상세히, 충실하게 작성해 주십시오. (페이지 추가 작성 가능)

3	예술 활동 이력

※ 신청서에 기재한 예술 활동을 증빙할 수 있는 자료를 첨부하여 주십시오. 자격 및 예술활동역량에 대한 평가를        진행합니다. (최근 활동부터 작성 3건 이내)

최근 5년 이내 주요 활동 (전시, 공연, 수상 참여 사업 등 자유 서술)
○ 작품(활동명)
○ 기간 및 장소
내용 및 증빙 자료
※ 스캔 후 첨부 1. 신청자의 예술 활동을 증빙할 수 있는 자료 첨부 (최근 5년간 (2020~2024) 실적자료 최대 3건까지 제출 가능) 예) 전시도록, 팸플릿, 포스터, 보도자료 캡처본(링크 삽입 X), 영상 캡처 이미지 등 (※ 이미지 용량에 주의, 사진 포함 총용량 50MB 초과 시 첨부파일 업로드 불가능 신청자의 이름을 확인할 수 있는 자료여야 함) 2. 증빙 자료에 대한 간략한 설명 작성 3. 필요시 페이지 초과하여 작성 가능

2. 경기문화재단 및 기초문화재단 공모사업 참여 경험
○ 프로젝트명
○ 프로젝트 연도
○ 프로젝트 내용
내용 및 증빙 자료
※ 스캔 후 첨부 1. 신청자의 기초문화재단 공모사업 참여 경험을 알 수 있는 증빙자료 붙임 필요 (최근 자료 최대 2건까지 제출 가능) 1) 선정사실확인서, 선정공고 캡쳐 등 선정이력을 확인할 수 있는 증빙자료 2) 선정 지원금으로 수행한 프로젝트 자료 (※ 이미지 용량에 주의, 사진 포함 총용량 50MB 초과 시 첨부파일 업로드 불가능 신청자의 이름을 확인할 수 있는 자료여야 함) 2. 필요시 페이지를 추가하여 작성 가능