1-3		<생활문화동호회 연계 활동 사업 신청서>_연구 프로젝트

2020 생활문화 동호회 연계 활동 사업 신청서
1. 활 동 명
2. 활동기간		2020년 월 ~ 월				3. 활동지역	시·군 읍·면·동
4. 총사업비		원				5. 신청금액	원
6. 참여동호회		참여 동호회 개수 및 참여 회원 수 작성
7. 신청자
신청기관	기 관 명	(사업자등록번호)
	대표자명
	기관주소	(우편번호)
	기관번호
	홈페이지	http://
	담당자명					생년원일
	담 당 자 연 락 처	사무실				핸드폰
		E-mail
참여동호회	연계동호회명			대표자명			연락처
	연계동호회명
	연계동호회명
	연계동호회명
	연계동호회명	사업 참여 모든 동호회 기재 (줄 추가 가능)
8. 확인사항		본 사업에 대한 지원이 결정될 경우 현장 모니터링을 수락합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )
		경기문화재단 사업진행을 위해 기재된 E-mail 주소사용을 허락합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )
		제출한 첨부자료를 재단 자료구축을 위해 수집하는 것을 허락합니다 ( □ 예 / □ 아니오 )
9. 제출자료 각 1부 (해당란에 또는 ■로 표시) □사업계획 및 단체소개서(필수) □개인정보제공 및 활용동의서(필수) □신청사업관련 활동실적 제출자료(선택)

신청 기관(담당자)는 수행, 참여하여야 할 과업 내용과 일정, 진행 절차를 숙지하였고, 이에 따라 본 사업에 성실히 임할 것을 약속합니다. 또한, 본 계획은 「2020 생활문화 동호회 연계 활동」 지원사업을 위해 작성한 것이며, 타 기관 및 단체의 지원을 받아 수행하는 프로젝트와 무관한 것임을 서약합니다. 기재 내용 및 첨부서류는 모두 사실이며, 「2020 생활문화 동호회 연계 활동」 지원사업을 신청합니다.

2020년   월   일

신청기관명 :              (직인)

※ 신청서 페이지는 직인이 반드시 필요하오니 날인하여 스캔해주시기 바랍니다.

경기문화재단 대표이사 귀하

접수	접수일자	접수번호	공람	담당부서	담당자	팀장
	2020 . .			상상캠퍼스팀

2020 생활문화 동호회 연계 활동 사업계획서
1. 활동항목	연구 프로젝트 (지역문화 자원발굴, 조사연구, 토론회, COP(학습실행공동체) 등)
2. 활 동 명
3. 활동기간
4. 활동장소
5. 활동배경
6. 주요활동
7. 기대효과	○ ○ ○ ○

1		총사업비

	지원금액	지원기관	지원사업명	비고
재단신청금	원	경기문화재단	생활문화 동호회 연계 활동 사업
자부담	원
기타	원
합계	원

2		추진계획 (문화자원발굴, 조사연구, 토론회, COP 등의 활동 계획)

○

○

○

○

○

○

○

○

3		홍보계획

홍보 전략
홍보 매체 운영 계획	오프라인
	온라인
	기타

4		추진일정 (월별 주요 활동 중심으로 추진 일정 작성)

기간	주요진행내용
사전활동	사업 추진일 이전에 진행된 내용이 있다면 기재
5월
6월
7월
8월
9월
10월
11월
12월

5		활동목표

사업참여자	동호회	팀	동호회 회원	명
	기관인력	명	기타	명
예상활동	문화자원발굴	회	조사연구	회
	토론회	회	COP	회
	기타(활동명)	회	기타(활동명)	회
예상관객	토론회	명	기타	명
	기타	명	기타	명

6		정보공유를 위한 예상 사업결과물 (해당사항에 ■ 또는 표시)

■ 결과보고서(필수) □ 팜플렛  □ 기사스크랩  □ 교재  □ 보고서  □ 사진자료

□ 홈페이지  □ 출판물  □ 영상 □기타(   )

※ 꼭 읽어보시고 예산계획서를 작성해주세요 ※

■ 예산

1) 프로젝트를 진행함에 있어 필요한 인건비, 진행비, 홍보비, 임차비, 기타 등 책정

2) 인건비는 지원금 예산 30% 내로 편성 가능

※ 강사비 및 자문비에 한하여 인건비 편성 가능

※ 단, 기관 운영 인력 및 사업 참여 동호회 멤버에게 인건비 지급 불가

3) 자산성 물품 구입 금지 (전자기기, 사무기기, 악기, 의상, 가구, 보면대, 이젤, 책 등)

※ 사업 정산 시, 자선성 물품 구입으로 판단되는 경우 반납 요청 예정

※ 본 사업 활동과의 연관성이 있을 경우 임차로 허용 (단, 임차 물품과 관련된 사업자등록증 증빙)

※ ‘자산성’ 물품과 ‘소모성’ 물품 사이에서 혼동이 있을 경우, 재단 담당자에게 문의 (031-296-0541)

4) 공간 임차비는 임대업으로 등록된 사업자등록증 증빙이 가능할 경우 편성가능

※ 사업자등록증 내 임대업으로 등록되어 있지 않은 공간을 임차할 경우 재단 담당자와 협의

※ 사업 신청 기관의 소유 공간은 임차비 항목으로 편성 불가

5) 공간조성(시설비, 집기구입, 유지관리비, 리모델링비 등)및 공과금 납부는 불허

6) 주류 판매점 내 지원금 사용 불허 (주류 구입 금지)

■ 기타

1) 지원금을 통해 사업에서 수익이 발생할 경우 기관의 자산으로 취득할 수 없음

2) 프로그램 참가비나 행사 물품 판매비 등을 참가자로부터 받을 수 있으나, 수익금은 사업이 종료되는 시점    까지 모두 집행해야 하며, 수익과 지출내역은 차후 정산보고서 제출시 함께 정산함

3) 사업선정이후 권장예산안에서 초과되는 항목이 발생하는 경우, 재단 담당자와 기관과 협의       하에, 예산내용을 일부 조정할 수 있음

■ 지원금 집행방법 참고사항

1) 지원금의 집행 영수증 제출 (영수증빙이 불가능할 경우, 해당금액은 불허)

2) 지원금 전용통장을 개설하여 관리하고 사업종료 후 해지

3) 지원금 잔액 및 이자반납 의무화

4) 지원금 계정과 연결되는 경기문화재단 지원금 전용 체크카드 발급

5) 현금인출 및 현금결제 불가하며 세금계산서 발행에 따른 계좌이체 또는 체크카드만 사용가능

7		예산계획서 (아래 내용은 예시임으로 기관 상황에 맞게 조정, 작성하시기 바랍니다.)

예산항목		소요예산 산출내역	예산	비고 (지원금/자부담)
인건비	OO교육 강사비	150,000원 x 1회 x 1인 = 150,000원	150,000원	지원금
	문화연구 자문비	100,000원 x 1회 x 1인 = 100,000원	100,000원	지원금
	소 계		250,000원	지원금
			0원	자부담
진행비	토론회 식음료비	10,000원 x 1회 x 50명 = 500,000원	500,000원	지원금
	교육 재료비	3,000원 x 1회 x 20명 = 60,000원	60,000원	지원금
	연구물품구입	100,000원 x 1회 = 100,000원 (테이프 외 10건 구매)	100,000원	지원금
	회의운영비	5,000원 x 1회 x 20명 = 100,000원	100,000원	자부담
	소 계		660,000원	지원금
			100,000원	자부담
홍보비	현수막제작	500,000원 x 1식 = 500,000원	500,000원	지원금
	리플렛제작	2,000원 x 200부 = 400,000원	400,000원	지원금
	결과자료집제작	10,000원 x 100부 = 1,000,000원	1,000,000원	지원금
	영상제작	2,000,000원 x 1편 = 2,000,000원	2,000,000원	지원금
	소 계		3,900,000원	지원금
			0원	자부담
임차비	장소 대관	500,000원 x 1일 = 500,000원	500,000원	지원금
	연구 물품	900,000원 x 1회 = 900,000원	900,000원	지원금
	소 계		1,400,000원	지원금
			0원	자부담
기타
	소 계
합 계			6,210,000원		지원금
			100,000원		자부담

8		신청기관 및 연계 동호회 소개

신청기관 소개
기 관 명
설립목적 및 주요활동
연계동호회 소개
동호회1	동호회명
	주요역할	본 사업에서 해당 동호회가 맡고 있는 역할에 대하여 작성해주세요.
	활동분야	무용, 음악, 미술, 사진, 공예, 문화적 도시재생 등의 활동 분야를 작성헤주세요.
	활동내용
동호회2	동호회명
	주요역할	본 사업에서 해당 동호회가 맡고 있는 역할에 대하여 작성해주세요.
	활동분야	무용, 음악, 미술, 사진, 공예, 문화적 도시재생 등의 활동 분야를 작성헤주세요.
	활동내용
동호회3	동호회명
	주요역할	본 사업에서 해당 동호회가 맡고 있는 역할에 대하여 작성해주세요.
	활동분야	무용, 음악, 미술, 사진, 공예, 문화적 도시재생 등의 활동 분야를 작성헤주세요.
	활동내용

※ 3개 이상의 동호회가 참여하는 경우, 위의표 추가하여 다음페이지에 동호회 소개 작성

9		연계 동호회 회원 명단

9-1. 연계 동호회 회원명단 (최소 3인 이상의 회원이 소속되어 있어야 하며, 10인 이상의 경우 줄 추가하여 작성)

동호회명
1	성명		휴대폰 번호
2	성명		휴대폰 번호
3	성명		휴대폰 번호
4	성명		휴대폰 번호
5	성명		휴대폰 번호
6	성명		휴대폰 번호
7	성명		휴대폰 번호
8	성명		휴대폰 번호
9	성명		휴대폰 번호
10	성명		휴대폰 번호

9-2. 연계 동호회 회원명단 (최소 3인 이상의 회원이 소속되어 있어야 하며, 10인 이상의 경우 줄 추가하여 작성)

동호회명
1	성명		휴대폰 번호
2	성명		휴대폰 번호
3	성명		휴대폰 번호
4	성명		휴대폰 번호
5	성명		휴대폰 번호
6	성명		휴대폰 번호
7	성명		휴대폰 번호
8	성명		휴대폰 번호
9	성명		휴대폰 번호
10	성명		휴대폰 번호

9-3. 연계 동호회 회원명단 (최소 3인 이상의 회원이 소속되어 있어야 하며, 10인 이상의 경우 줄 추가하여 작성)

동호회명
1	성명		휴대폰 번호
2	성명		휴대폰 번호
3	성명		휴대폰 번호
4	성명		휴대폰 번호
5	성명		휴대폰 번호
6	성명		휴대폰 번호
7	성명		휴대폰 번호
8	성명		휴대폰 번호
9	성명		휴대폰 번호
10	성명		휴대폰 번호

※ 3개 이상의 동호회가 참여하는 경우, 위의 표 추가하여 다음페이지에 명단 작성

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 경기도, 경기문화재단이 후원하는 「2020 생활문화 동호회 연계 활동」 지원사업 신청자로, 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

〇 개인정보 이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처, 소속 등

〇 개인정보 이용 방법

- 본 프로그램에 참여한 개인의 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 경기도, 경기문화재단 업무 처리 시에만 사용

- 경기문화재단의 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용시에만 사용

2020년   월   일

동의자 성명 :             (서명)

신청기관명 :             (직인)

※ 동의서 페이지는 직인이 반드시 필요하오니 날인하여 스캔해주시기 바랍니다.

기관 사업자등록증 - 반드시 제출

동호회 사업자등록증, 고유번호증 – 해당시 제출

※ jpg 파일로 첨부 요망