2023 경기 교과연계 교육연극사업 지원신청서

신청기관 정보

기 관 명

사업자등록번호

(고유번호)

대표자명

기관 대표번호

담당자명

홍 길 동

(근무 부서 및 직함 기입)

휴대전화

유선전화

이 메 일

사업 개요

사 업 명

경기 교과연계 교육연극사업

사업요약

1. 교육과정 연계 교육연극 협력수업 개발 및 운영

-
-

사업지역

OO시/OO군

협력기관

경기도OO교육지원청

사업대상

초등학생 (4~6학년)

운영규모

0개교, 00학급 (예정)

사업기간

2023.04.01.-2023.12.31

프로그램 운영기간

2023.05.01.-2023.11.30

※2023년 11월 내 프로그램 운영종료

참여인력

총 0명 (주강사 0명, 보조강사 0명) ※예정 인원을 작성하며, 선정 이후 변경 가능

신청예산

금 삼천만원 정 (₩30,000,000 )

※  최대 30,000,000원(금삼천만원) 지원 가능

자부담액

금사백만원 정 (₩4,000,000 )

※ 자부담 자율 편성

총사업비

금 삼천사백만원 정 (₩34,000,000 )

유의사항

◦ 본 사업은 국가 예산으로 지원하는 사업으로 기재하신 사항은 공공의 목적으로 공개될 수 있음을 양지하시기 바랍니다.

◦ 신청하신 내용이 허위로 밝혀지는 경우 심사 대상에서 제외될 수 있으며, 선정이 확정된 사업이라도 취소될 수 있습니다.

◦ 신청서를 제출하신 후에는 수정할 수 없으니, 제출하시기 전에 기재한 사항에 틀린 내용이 없는지 확인하여 주시기 바랍니다.

◦ 선정이 확정된 사업이라도 일부 내용이 적절하지 않다고 판단하는 경우 수정을 요구할 수 있으며, 이를 불이행할 시 선정이 취소될 수 있습니다.

위에 기재된 내용과 첨부 자료는 모두 사실이며, 사업절차 및 신청조건에 대하여

[경기문화재단 문화예술진흥지원금 운영규칙]을 숙지하고 동의하며, 준수할 것을 약속합니다.

2023년   00월   00일

	(직 인)
기 관 명

경기문화재단 대표이사 귀하

기 관 명
설립연도		예) 1997년			홈페이지
주 소		도로명 주소 기재(본사 기준)
교육철학		신청기관이 추구하는 문화예술교육의 개념·철학을 짧은 문장(혹은 키워드)으로 제시하고 간략한 설명을 기재
기관소개		▪ 신청기관의 문화예술교육 관련 전문성, 주요 활동 영역 ▪ 학교 문화예술교육 프로그램 운영 관련 차별성과 장점, 주요 이력 등
문화예술교육 관련 주요활동 추진실적(최근 3년 이내, 5개 이하)
연도	주관처		프로그램명	활동 내역
	기관명/자체			반드시 증빙 가능한 활동 내역을 기재하여야 하며, 해당 활동에 대한 자체평가, 느낀 점 등을 함께 기재
2021~2022	경기문화재단		경기 교과연계 교육연극사업	(경기 교과연계 교육연극사업 연속지원 기관인 경우) 참여 연도별 추진내용, 실적 등 기술 등

Ⅰ		기관 정보

지원기관 사업자등록증

※ 스캔하여 이미지로 삽입

Ⅱ		사업 내용

사 업 명	경기 교과연계 교육연극사업 운영
기획의도	- 신청기관이 교육지원청, 학교와 협업하여 실행하고자 하는 목표 소개 - 기획 배경 및 필요성, 사업 취지 등이 드러나도록 기재
교육목표	- 사업의 취지에 부합하는 교육목표를 정성/정량으로 나누어 작성 (정량 목표에 아래 내용 포함 필수, 예상치로 작성하며 추후 변경 가능) 운영규모 : 약 00학급(0개교) 예술강사 : 약 0명 참여학생 : 약 000명 수업시수 : 약 000차시(0개교×0학급×00차시) ※ 학급별 차시는 4~5블록(8~10차시) 이내 권장 ※ 시수 산출식 : 0개교×0학급×4~5블록(8~10차시)
기대효과	- 프로그램 운영 결과 교육대상의 성장과 변화 등 기대효과에 대해 기술 - 본 지원사업이 지역에 미칠 수 있는 기대효과에 대해 기술

Ⅴ		사업관리 방안

※ 계획서 양식은 예시이며, 사업 특성에 따라 수정 또는 편집하여 작성 가능

1. 모집 및 관리

◯ 참여학교

모집규모	0개교×0학급=00학급 (지역별 20~40학급 이내)
추진일정	◯ 모집 및 접수 - 모집공고 : - 접수일정 : ◯ 심사 및 발표 - 심사일정 : - 결과발표 :
선정방법	◯ 접수 및 선정 - 접수방법 : - 선정방법 : - 선정기준 : ◯ 기타사항
관리방안	◯ 학교별 교육 운영현황 관리 방안 - 학교별 수업 운영 계획 관리 등 - ◯ 예술강사-학교 매칭 지원 및 관리 - 학교별 예술강사 매칭 및 협의 진행상황 파악 등 -

◯ 예술강사

모집규모	0개교(0명) ※ 1개교당 1명의 예술강사 매칭을 원칙으로 하나, 1) 학급 수가 6개 이상인 학교는 2명 이상의 강사 매칭 가능하며, 2) 지역 내 선발된 예술강사 인원이 참여학교 수보다 적은 경우 예술강사와 협의하여 1명의 강사와 2개 이상의 학교 매칭 가능
추진일정	◯ 모집 및 접수 - 모집공고 : - 접수일정 : ◯ 심사 및 발표 - 심사일정 : - 결과발표 :
선정방법	◯ 접수 및 선정 - 접수방법 : - 선정방법 : - 선정기준 : ◯ 모집절차
관리방안	◯ 예술강사 교육활동 지원 및 출강 관리 - 강사별 수업 출강 현황 관리 등 - ◯ 예술강사 근로 계약, 인사/노무 관리 - -

2. 연계·협업계획

협력체계

◯ 기초문화재단-지역교육지원청 협력체계

- 운영기관(기초문화재단)과 협력기관(교육지원청) 간 역할 분담 및 업무분장 제출

(공모 안내문에 제시된 [추진체계] 역할분담 참고)

(예시) 아래 표는 예시이며, 상호 간 협의를 거친 업무분장 내용을 상세하게 기술

구 분	주요 역할
기초문화재단 사업담당자	- 예술강사 모집 및 관리 - 교육매개자(교사, 예술강사) 대상 연수 및 멘토링 기획·운영 - 예산 집행 등 행정 운영, 사업 홍보
교육지원청 담당자 (담당 장학사)	- 지역 내 참여학교 선정 및 관리 - 참여학교 교사의 연수 및 멘토링 참여 독려 - 관내 학교 대상으로 사업 홍보 및 운영 협조

협업계획

◯ 기초문화재단-지역교육지원청 협업계획

- 지역별 기초문화재단과 교육지원청 간 원활한 사업 추진을 위한 협업계획 기술

- 협의체 구성 및 진행 계획(횟수, 협의 안건 등)

3. 연수 및 멘토링 운영계획

※ 기초문화재단에서 자체적으로 역량강화 연수 및 멘토링 기획·운영, 협력수업 실행 전 사전연수(1회) 진행 필수

※ 학교별로 진행되는 멘토링은 수업설계 단계, 수업진행 단계로 나누어 최소 2회 이상 진행 필수

◯ 운영 개요

연수주제
운영목표	연수 0회, 멘토링 00회 운영(학교별 0회)
참여대상	교육매개자 00명(참여학교 교사 00명, 예술강사 0명 예정)
연수목적	○
기대효과	○

◯ 연수 운영계획

※ 참여학교 교사 및 예술강사의 사업 이해도 제고 및 협력수업 실행역량 강화를 위한 사전연수로 지역별 참여 교사, 예술강사 필수참석

※ 사전연수 이후 추가 연수를 예정하는 경우 별도의 계획 작성, 계획별로 아래 양식 복사하여 작성 (예) 총 3개 활동 → 3개 계획안 작성

활동명	교육매개자 사전연수	회 차		회차
유 형	□ 조사‧연구 □ 강의 □ 시연 □ 창작 □ 기타(오리엔테이션) □ 복수 표시 가능
목 표
장 소		일 시
내 용	참여자의 사업 이해와 역량 강화를 위한 연수 진행 섭외 예정인 연수 강사가 있는 경우 기재(추후 변경 가능)

◯ 멘토링 운영계획

※ 활동계획 작성, 계획별로 아래 양식 복사하여 작성 (예) 멘토링 2차 운영 → 2개 계획안 작성

활동명	교육매개자 수업지원 멘토링	회 차	1차 멘토링(1/2)
내 용	학교별 1차 멘토링 진행 협력수업 설계지원, 수업지도안 피드백 등

활동명	교육매개자 수업지원 멘토링	회 차	2차 멘토링(2/2)
내 용	학교별 2차 멘토링 진행 협력수업 진행현황 확인, 수업 참관 및 피드백 등

4. 프로그램 운영계획

홍보 계획	◯ 사업 홍보 - 팜플렛, 언론보도, 설명회, 홈페이지, 온라인 플랫폼 등 홍보 경로 및 방법 기재 ◯ 사업 시작 전 - 참여자 모집을 위한 홍보 방안을 가능한 구체적으로 기재 ◯ 사업 진행 중 ~ 종료 - 프로그램의 취지와 성과를 널리 알리기 위한 홍보 방안을 가능한 구체적으로 기술
안전 계획	◯ 안전관리 방안 - 수업 운영공간 및 장비 등과 관련된 안전관리 대책을 구체적으로 기술 - 감염병 확산 등의 상황을 고려한 방역, 안전관리 대책을 구체적으로 기술
기타 사항

Ⅲ		추진 일정

일정	추진 내용
4월	월별 사업 및 프로그램 운영 일정, 참여자 모집 등에 관한 추진내용 작성
5월
6월
7월
8월
9월
10월
11월	모든 프로그램은 11월 내 종료될 수 있도록 계획 수립 요망
12월	12월 내 정산, 결과보고 종료 후 정산서 제출

Ⅳ		예산계획서

					(단위: 원)
구분		세부 산출내역			예산액
인건비	프로그램 강사비(0명)	00프로그램 주강사비	000,000원×0명×0회 =000,000원
		수업개발비	100,000원×0명×0회 =000,000원
		회의참석비	100,000원×0명×0회 =000,000원
	연수 강사비	연수 강사비	000,000원×0명×0회 =000,000원
	심사 및 자문비	심사수당	000,000원×0명×0회 =000,000원
		전문가 자문비(멘토링 등)	000,000원×0명×0회 =000,000원
	소 계				0,000,000
진행비	교육재료비	00프로그램 재료		100,000원x00학급 =000,000원
		소모품 구매		00,000원x00식 =000,000원
	용역료/임차료	외부 업체 용역		0000원x00회(또는 00월) =000,000원
		기자재 임차		0000원x00회(또는 00월) =000,000원
	통신비	국내 우편 발송		0,000원×00건 =000,000원
	여비/교통비	참여인력 여비		00,000원x00명x00회 =000,000원
	다과비/회의식비	참여자 다과비		5,000원×0명×0회 =000,000원
		참여인력 회의식비		20,000원×0명×0회 =000,000원
	회계검사 수수료	회계검사 수수료		000,000원×0식 =000,000원
	소 계				0,000,000
제작비	홍보물 제작비	포스터 제작		0000원x000부 =000,000원
	인쇄비	홍보물 인쇄		0000원x000부 =000,000원
	소 계				000,000
기타				해당 사항 있는 경우 편성, 없는 경우 삭제
	소 계				000,000
총 합 계					00,000,000

※ 위의 예산 구분은 예시이며, 기관별 기준에 맞게 나누어 편성 가능

※ 자부담 예산 편성 시, 지원금/자부담 예산계획서를 구분하여 작성

[붙임 1] 청렴 이행서약서

2023년 경기 교과연계 교육연극사업 참여

청렴 이행서약서

위 지방보조사업과 관련하여 경기도로부터 교부받은 지방보조금의 사용에 있어 교부조건 및 사업계획과 관계 법령에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 집행하겠으며, 귀 경기도에서 요구하는 청렴 활동에 적극 협조하겠습니다.

아울러, 교부받은 지방보조금의 사용과정에서 관련된 직원들은 이유 여하를 막론하고 귀 경기도(경기문화재단)의 사전 승인 없이 임의로 변경하여 사용하거나 교부 목적 이외에 사용하지 않도록 하겠으며, 이를 위반할 시에는 지방재정법 등 관계 법령에 따라 아래와 같이 처벌받을 수 있음을 충분히 이해하고 이에 책임질 것을 서약합니다.

	< 벌칙 규정(지방보조금법 [시행 2021.7.13.] >
○ 부정한 방법으로 지방보조금을 교부받은 지방보조사업자 등에 대한 벌칙(제37조) 거짓 신청이나 그 밖의 부정한 방법으로 지방보조금을 교부받은 자와 그 사실을 알면서 지방보조금을 교부한 자는 10년 이하의 징역 또는 1억 원 이하의 벌금 부과 ○ 지방보조금 사용 과정상 위반행위 등에 대한 벌칙(제38조 및 제39조) 관계 법령, 지방보조금 교부 결정 내용 또는 법령에 따른 지방자치단체장의 처분에 따라 선량한 관리자로서의 주의 의무를 위반하여 지방보조금을 다른 용도에 사용하거나, 지방자치단체장의 승인 없이 중요재산에 대하여 금지된 행위를 한 보조사업자에 대해 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금 부과 지방보조사업의 내용 또는 소요되는 경비의 배분을 변경하는 경우, 다른 사업자에게 사업을 인계하거나 중단, 폐지하는 경우 모두 지방자치단체장의 승인을 받아야 하며, 승인 없이 임의로 진행하는 경우 위반행위로 간주하여 해당 보조사업자에 대해 2년 이하의 징역 또는 2천만 원 이하의 벌금 부과 사업수행 관련 자료 보관 의무를 위반하거나, 자치단체장의 보조사업 수행 정지명령을 위반한 자, 또는 보조사업 실적 보고 의무를 위반하여 거짓 보고를 한 보조사업자에 대해 각각 1년 이하의 징역 또는 1천만 원 이하의 벌금 부과 ○ 지방보조사업 법인 대표자 등에 대한 양벌 규정(제40조) 거짓 신청으로 보조금을 교부받는 등 벌칙에 해당하는 위반행위를 한 보조사업자뿐만 아니라 지방보조사업 수행 법인의 대표자, 또는 대리인, 사용인, 종업원이 해당 업무에 대한 주의와 감독을 게을리하여 위반행위를 방지하지 아니한 경우에도 해당 벌금형 부과

2023년     월     일

○○문화재단 대표이사               (서명)

○○문화재단	책임관리자	직책		(서명)
	실무책임자	직책		(서명)

[붙임 2] 개인정보 제공 및 활용 동의서

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 경기도, 경기문화재단이 후원하는 「2023 경기 교과연계 교육연극」 사업의 지원사업자로, 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

동의 □ / 동의하지 않음 □

※ ‘동의하지 않음’ 선택 시 사업 신청 불가

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

〇 개인정보 이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처, 소속 등

〇 개인정보 이용 방법

- 본 프로그램에 참여한 개인의 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 경기도, 경기문화재단 업무 처리 시에만 사용

- 경기문화재단의 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용 시에만 사용

2023년     월     일

기 관 명 :			(직인)
담당자명 :			(인/서명)