첨부 1		2022 경기도 로컬 굿즈 개발 <청년마을상점> 프로젝트 신청서(신규)

신청인	성 명		생년월일
	주 소	*경기도 거주 또는 경기도 기반 활동(증빙 서류 필수)
	e-mail		휴대전화
주제	지역	경기도 전역, 시, 군, 구, 동, 읍, 리, 마을, 골목 등
	소재 및 스토리	다루고자 하는 지역 문화자원 및 스토리 소재를 자유롭게 작성 (1,500자 내외, 사진 첨부 자유)
지원동기 및 비전
- 2022 경기도 로컬 굿즈 개발 <청년마을상점> 프로젝트 지원 사유 - 본인의 경험, 주제, 주분야를 배경으로 하고 싶은 활동 자유 기술 - 프로그램 참여로 향후 이루고자 하는 바 자유 기술 - 3,000자 내외, 사진 첨부 자유
[개인정보 수집 동의]
경기문화재단 경기상상캠퍼스·경기도문화원연합회는 「2022 경기도 로컬 굿즈 개발 <청년마을상점> 프로젝트」와 관련하여, 아래와 같이 개인정보의 수집ㆍ이용에 관한 사항을 「개인정보 보호법」에 따라 고지하오니 개인정보 수집 내용을 반드시 읽고 동의하여 주시기 바랍니다. [수집/이용 항목] (필수항목) 성명, 생년월일, 주소, 이메일, 휴대폰번호 [수집/이용 목적] 「2022 경기도 로컬 굿즈 개발 <청년마을상점> 프로젝트」 진행 및 굿즈 상품 개발을 위한 본인확인 및 연락수단 등으로 이용되며, 수집된 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다. [이용 및 보유 기간] 수집된 개인정보는 수집 및 이용목적이 달성되고, 문서 보존기간 경과 후 파기됩니다. [동의거부 권리 및 불이익] 정보주체는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 필수항목을 입력하지 않으시는 경우 「2022 경기도 로컬 굿즈 개발 <청년마을상점> 프로젝트」 접수가 불가하며 프로젝트 관련 안내와 연락을 받으실 수 없습니다. □ 동의 □ 동의하지 않음
위 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, 활동 계획서 및 기획서, 워크숍 과정 내 발생한 보고서 등이 사업 관계 기관, 단체 등에 공유될 수 있음에 동의하고 위와 같이 참가신청서를 제출합니다. 2022년 월 일 신 청 자 : (인) 경기문화재단 경기상상캠퍼스 귀하