[신청서 작성 유의사항]

아래 내용을 반드시 숙지하고 지원신청서를 작성해 주십시오.

◈ 유의사항

▪ 지원신청서 작성을 돕기 위한 ‘예기술술 지원신청서 셀프 체크리스트’ 가 제공됩니다. 지원신청서를 작성하신 뒤 체크리스트를 통해 지원신청서를 점검하고, 제출 전 삭제해주세요.

▪ 지원신청 마감은 5월 12일(목) 17시까지입니다. 접수마감일에는 신청자가 몰려 시스템 접속이 원활하지 않을 수 있으니 최소 마감 1시간 전 제출 완료하시기 바랍니다.

◈ 행정심사 결격사유

▪ (인/서명)란의 서명이 누락된 경우

▪ 지원신청서(본 문서)가 [첨부파일] 탭에 첨부∙제출되지 않은 경우

▪ ‘개인정보 제공 및 활용 동의서’, ‘성희롱∙성폭력 등에 관한 서약서’ 가 누락된 경우
※ 동의서와 서약서 모두 지원신청서(본 문서)에 포함되어 있으며 작성 필수

◈ 심의기준

항목	심의내용	배점
적정성 및 타당성	• 지원사업의 목적에 부합한 내용이다. • 실행계획이 명확하고 체계적이다.	30
구체성 및 실현가능성	• 추진방안이 구체적이고 명확하여 프로젝트 구현의 실현 가능성이 있다. • 충실한 이행을 통해 사업의 전 과정, 특히 쇼케이스 발 표까지 사업을 완성할 수 있다.	30
추진역량	• 기술융합에 대한 이해도가 높고 활용기술을 적절하게 사용하여 사업을 추진할 수 역량이 있다. • 관련 분야 충분한 경험과 노하우를 보유하고 있다.	30
기대효과	• 융합예술 아이디어의 확산도와 파급효과가 기대된다. • 향후 대중화와 보급화가 기대된다.	10

본 페이지는 삭제 후 제출 바랍니다.

지원신청서 셀프 체크리스트(작성 가이드라인)
(가). 필수제출자료 [지원신청서] 관련
제출 필수	1-1. 지원신청서 및 프로젝트 계획서 - 프로젝트 소개
	1-2. 활동 실적 - 전시도록, 포스터, 보도자료, 영상 캡처 등 첨부
	1-3. 개인정보 제공 및 활용 동의서
	1-4. 성희롱, 성폭력 예방 등에 관한 서약서
(나). 제출자료 서식 관련
지원 신청서	1. 모든 항목의 (인/서명) 란 필수 작성 - 도장 및 서명 스캔한 사인, 마우스로 작성한 정확한 사인만 가능
	2. 체크리스트 제외 파란색으로 표시된 글씨(작성예시) 삭제 - 작성예시 삭제 후 신청인이 직접 작성한 내용만 검정색 글씨로 최종 제출
	3. 지원신청서 파일명은 ‘예기술술_신청자 본명’으로 저장 - 예: 예기술술_김홍도
	4. 지원신청서는 PDF 형식으로 저장 및 제출
NCAS	5. 국가문화예술지원시스템(NCAS) 첨부파일 제한 용량(100MB) 준수 - 본 지원신청서의 용량이 100MB를 초과할 경우 파일 등록 불가능하므로 유의
	6. 국가문화예술지원시스템(NCAS)의 “내 정보방 > 내 회원정보” 에 기재한 담당자, 연락처, 이메일, 주소 등 정보와 본 신청서의 정보가 동일해야 함 - “내 정보방 > 내 회원정보” 정보 또한 심의자료에 포함되므로 유의
	7. 국가문화예술지원시스템(NCAS)에서 온라인 신청서 작성 시 최하단 위치한 [첨부파일] 탭에 본 지원신청서를 업로드하여 제출
셀프 체크리스트는 신청인의 지원신청서 작성을 돕기 위하여 제공되었습니다. 본 페이지는 삭제 후 제출 바랍니다.

2022 새로운 예술을 위한 기술지원사업

<예기술술> 지원신청서

1. 기본정보
성명(한글)				생년월일		예) 870101
				휴대전화		예) 010-0000-0000
이 메 일				홈페이지/SNS
주 소
프로젝트명
2. 세부사항						(☑, ■ 로 표시)
주요분야	□ 동양화 □ 서양화 □ 조소 □ 만화 □ 디자인 □ 사진 □ 기타 ※ 중복체크 불가, 복합적 성격의 경우 신청인께서 판단하시기에 비중이 더 큰 쪽으로 선택해주세요.
주요활용 기술			사용플랫폼
주요활동 실적 ※최근3년이내	연도/월	사업(작품)명	내용					참여역할
	2021/9	○○○○○	소설 ‘○○○○○’ 출간(○○출판)					작가
			※ 최근 순으로 작성
3. 기타						(☑, ■ 로 표시)
등록동의	본 사업에 지원 시 경기도 예술인 및 전수조사 대상 예술인으로 등록되며, 이 사실을 확인합니다.						□ 예 □ 아니오
사실확인	이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실임을 확인합니다.						□ 예 □ 아니오
참여확인	선정자는 컨설팅, 중간 및 결과공유워크숍, 쇼케이스에 모두 참여함을 확인합니다.						□ 예 □ 아니오
2022 새로운 예술을 위한 기술지원사업 ‘예기술술’의 절차 및 신청조건에 대해 숙지하고 동의하며, 준수할 것을 약속합니다. 2022 년 월 일 신 청 인 : (인/서명) 경기문화재단 대표이사 귀하

[공통 1-1]

프로젝트 계획서

□ 성    명

□ 프로젝트명

1. 사업목적 및 주제와 기획 의도

※ 사업의 기획 배경, 목적, 이루고 싶은 성과 등이 전달 될 수 있도록 작성해 주시기 바랍니다.

2. 세부 내용, 추진 일정

※ 위 프로그램의 세부 내용과 프로그램 추진 일정, 기대 효과를 구체적으로 기재해 주시기 바랍니다.

□ 세부 구성 및 내용

□ 프로그램 추진일정

기간	추진 계획	상세 내용
00.00~00.00
00.00~00.00
00.00~00.00
00.00~00.00

3. 주요 활용기술과 매체, 선택이유, 활용방안

※ 위 프로젝트에 활용할 주요 기술매체, 플랫폼 명칭과 선택이유 및 활용계획에 대해서 자세하게 작성해 주시기 바랍니다.  자유양식으로 이미지 첨부 가능합니다.

4. 예산 집행 계획

					(단위 : 원)
보조세목/항목		소요예산 산출근거	예산	비고
인건비	인건비	전문가 사례비 000원 x 0명	0,000,000	자문료
일반 수용비	소모품비	작품제작을위한 소모품구입 000원 x 1식	0,000,000
일반 용역료	임차료	기기 대여료 000원 x 0개 x 00일	0,000,000
	대관료	세미나실 대관료 000원 x 00일	0,000,000
합 계			1,000,000

▸ 총 합계는 2,000,000원으로 맞추어 작성 (금액 변경 불가능)

▸ 작성한 세부 활동 계획을 바탕으로 9-10쪽의 [참고자료1, 2]을 참고하여 작성 바라며, 표 추가 및 삭제 가능

※  글꼴-맑은고딕, 글자크기-10pt, 글자색상-검정, 줄 간격 160% 준수 (페이지 추가 작성 가능)

※  본 신청서를 기초로 서류·동영상 심의를 거치게됩니다. 심의기준을 참고하여 최대한 상세히, 충실하게 작성해 주십시오.

[공통 1-2]

활동 실적

※ 신청서에 기재한 예술활동을 증빙할 수 있는 자료를 첨부하여 주십시오. (최근 활동부터 작성)

제목 :
1. 참여자 역할 : 2. 프로젝트년도 : 3. 주최·주관 및 장소 : 4. 세부내용 : ※ 본인 이름이 기재된 전시도록, 팸플릿, 포스터, 보도자료 캡처본(링크삽입X), 사진 자료, 영상 캡처 이미지 등 ※ 예술활동 1건당 이미지 최대 3개 이내로 첨부, 제목과 함께 이미지에 대한 간략한 설명 작성 서식 복사하여 페이지 추가 작성 가능 (※ 이미지 용량 주의)

[공통 1-3]

개인정보 제공 및 활용 동의서

경기문화재단은 개인정보보호법에 명기된 관련 제15조ㆍ제17조ㆍ제18조 규정에 의거, 참여 서비스의 원활한 제공을 위하여 다음과 같은 개인정보 수집ㆍ이용에 대해 참여자의 동의를 얻고자 합니다.

○ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

- 경기 예술인지원팀의 전반적인 사업운영(DB구축 등)과 지원사업의 경우

(심사, 평가 등)에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

○ 개인정보 수집ㆍ이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처 등

○ 개인정보 이용 방법

- 사업 관리를 담당하는 문화체육관광부, 경기도, 경기문화재단 업무 처리 시에만 사용

- 경기문화재단의 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용 시에만 사용

○ 제3자 정보 제공

- 예술인복지사업을 운영하는 한국예술인복지재단 및 사업 참여 대상자 선정

처리와 관련된 기관 (경기도청, 경기도내 지자체 및 기초문화재단 등)

○ 정보제공 제3의 개인정보 이용 목적

- 유사지원사업 중복수혜이력 확인, 유사지원서비스 수혜이력 및 업무수행을

위한 대상자 선정관련 정보 확인

○ 정보제공 제3의 개인정보 보유 및 이용기간

- 정보제공목적에 따른 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기

○ 동의거부권리 안내

- 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 이 경우 신청인의 신청 자격이 제한됨

2022년      월      일

동의자 성명 :               (인/서명)

[공통 1-4]

성희롱ㆍ성폭력 예방 등에 관한 서약서

「2022 새로운 에술을 위한 기술지원」에 지원하는 본인은, 성희롱ㆍ성폭력에 대한 예방 및 관리 조치가 해당 사업의 참여에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 경기문화재단 예술인지원팀에서 주최하는 성희롱ㆍ성폭력 예방 교육을 의무적으로 이수하고, 성적 언동을 하지 않는 등 성희롱ㆍ성폭력 예방을 위해 최선을 다하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 공정한 조사가 이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱ㆍ성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 성희롱·성폭력 근절을 위해 책임감 있는 자세로 임하며 문화예술계의   건전한 양성평등문화 조성을 위하여 노력하겠습니다.

위 서약사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모 선정 취소, 향후 경기문화재단 사업의 참여 제한 등의 처분을 감수할 것을 다짐합니다.

2022년     월     일

동의자 :                      (인/서명)

경기문화재단 대표이사 귀하

[[참고1] 예산집행 기준표

목 세목	용도	집행기준
인건비	인건비	-원고료, 강사료, 출연료 등(원천세 포함)
일반 수용비	인쇄비	-인쇄부수는 배부처, 참석자수 등을 고려한 배부 기준을 마련하여 지나친 과인쇄 금지
	홍보물 제작비	-현수막, 간판 등의 행사안내 및 홍보물의 제작비, 감사패 상패 등의 제작비 -현실을 반영하여 적절한 금액으로 집행하되, 비교 견적등 을 통해 예산 절감 노력
	물품구입비	-공연, 전시 등 제작에 필요한 각종 물건의 구입비 -해당 사업용이 아닌 단체 운영에 필요한 일반 물품 구입 금지 -현실을 반영하여 적절한 금액으로 집행하되, 비교 견적 등을 통해 예산 절감 노력
	재료비
	소모품비
	회의운영비	-사업 목적을 위한 회의추진에 따른 비용 ※ 회의운영비는 지원금의 5% 권장
	행사운영비	-사업 목적을 위한 행사운영 비용 -워크숍, 간담회등 사용되는 전반적인 비용(다과 및 식비) -해당사업과 직접적인 연관이 없는 간접경비 불가
일반 용역비	임차료	-공연장, 미술관등 사업추진에 필요한 공간 사용료 및 부대비용 -임대차 계약에 의한 시설장비, 물품(차량, 음향, 조명기기)등의 임차료 -현실을 반영하여 적절한 금액으로 집행하되, 비교 견적 등을 통해 예산 절감노력
	대관료
	용역료
여비	국내 여비	-사업 목적을 수행을 위한 국내 이동 교통비 또는 여비 -해당사업 수행에만 지행가능 -목적 외 인력에 대한 여비 지출 불가 ※ 식비 불가
	해외 여비	-사업 목적을 수행을 위한 국내 이동 교통비 또는 여비 -항공료는 이코노미(2등석) 정액 기준 -사업필수 경비 및 인원에 대한 비용만 인정 ※ 식비 불가

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[참고2] 지원금 사용처 제한

업 종	세부 기준
유흥업종	룸싸롱, 유흥주점, 단란주점, 나이트클럽, 주점으로 등록된 호프집, 맥주홀, 칵테일바, 스넥칵테일, 카페, 캬바레, 요정, 극장식당
위생업종	미용실, 피부미용실, 사우나, 안마시술소, 발마사지, 스포츠마사지, 지압원
레저업종	실내외 골프장, 노래방, 사교춤, 전화방, 비디오방, 골프연습장, 스크린골프, 골프용품, 당구장, 헬스클럽, 기원, PC방, 스키장, 볼링장, 수영장, 병원
사행업종	카지노, 복권방, 오락실
기타업종	성인용품점, 총포류판매

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